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尿毒症大小便失禁
补充说明：尿毒症大小便失禁
2015-12-06 19:55
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精选回答(2)
尿毒症患者出现大小便失禁的情况，可能是由于肾功能衰竭导致，也可能是由于尿路感染、尿路结石、脑出血、肛周脓肿等原因引起。
1、肾功能衰竭
尿毒症是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，尿毒症患者的肾功能已经受到了严重的损伤，可能会导致肾脏的代谢功能下降，从而导致体内的水分以及毒素无法排出体外，造成电解质紊乱以及酸碱平衡失调，从而引起尿毒症患者出现大小便失禁的情况。患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
2、尿路感染
尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，可能与细菌感染、其他病原体感染等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。
3、尿路结石
尿路结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，患者可能会出现血尿、尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状，部分患者可能会出现大小便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。患者可能会出现肛门周围持续疼痛、坐立不安、发热、大小便不畅等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。
2023-07-24 05:23
举报这种情况有可能是巧合了脑梗塞等疾病所致的改变的，还有可能是是透析后，血压下降，导致的中枢神经一过性的失调所致，需要检查个脑ct看看的，如果没有合并颅内病变，单纯的透析所致的血压下降诱发的中枢神经功能失调，多是可以恢复的。
2017-12-02 11:47
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医生回答(2)
尿毒症患者出现大小便失禁可以考虑腹膜透析、血液透析、抗利尿药、肠道营养支持治疗、导尿术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整透析方案或其他治疗措施。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将一种特殊的溶液引入患者的腹部，利用腹膜作为半透膜来清除体内废物和多余的液体。此过程通常每天多次进行，在家中由患者自行管理。腹膜透析有助于移除尿毒症患者体内的毒素和多余水分，改善肾脏功能不足导致的水肿和电解质紊乱。由于其简单易行且不影响日常活动，腹膜透析成为尿毒症患者的一种理想选择。
2.血液透析
血液透析是将血液引出体外并通过人工肾清除废物和多余液体的过程，每周需进行数次。血液透析能够有效地帮助尿毒症患者清除体内的代谢废物、调节水电解质平衡并控制血压。该方法适合于急性肾衰竭及慢性肾衰竭引起的并发症。
3.抗利尿药
抗利尿药如可用于增加尿液排泄，减轻尿毒症患者因液体潴留引起的小便失禁。这类药物通过抑制肾小管对水的重吸收作用，增加尿量排出，缓解上述不适症状。但须密切监测电解质平衡以防低钠血症发生。
4.肠道营养支持治疗
肠道营养支持治疗包括使用特殊配方的营养品，如复方α-酮酸片，以补充患者在透析过程中可能丢失的营养成分。该措施可预防贫血、骨质疏松等并发症的发生，促进身体恢复健康状态。对于存在消化道出血风险者应谨慎使用。
5.导尿术
导尿术是一种外科手术操作技术，需要在无菌条件下插入一根导尿管进入膀胱，以引流尿液。该措施适用于长期卧床或行动不便的尿毒症患者，旨在减轻因长时间未排尿而引起的不适感。术后需定期更换导尿管以防止感染。
尿毒症患者应避免高盐饮食，以免加重水肿和高血压的症状。同时，建议定期复查肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-17 09:09
举报您好，大小便失禁不属于尿毒症的症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退、食欲不振或消化不良等症状。您说的大小便失禁可能是糖尿病引起的自主神经病变。建议您去医院做糖化血红蛋白和神经肌电的检查，来进一步了解您的病情，明确诊断。同时，建议您合理膳食，适量运动。祝您健康！
2015-12-06 19:54
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
阿魏酸哌嗪片
本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
