发病时间：不清楚
甲亢伴高血压
补充说明：甲亢伴高血压
a******W 2015-12-07 23:40
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢伴高血压可能是由甲状腺功能亢进症、肾动脉粥样硬化、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种全身代谢性疾病。甲状腺激素作用于心脏β受体，导致心率加快、心肌收缩力增强和心排血量增加，进而使血压升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素水平，改善症状。
2.肾动脉粥样硬化
肾动脉粥样硬化时，血管壁内脂质沉积形成斑块，导致管腔狭窄甚至阻塞。这会影响肾脏血液供应，继而影响肾素-血管紧张素系统的正常工作，进一步加剧血压上升。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片等降血脂药进行治疗。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，水钠潴留会引起细胞外液容量增加，从而出现血压升高的现象。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。
4.库欣综合征
库欣综合征由长期过量的皮质醇分泌所致，可导致水钠潴留、血糖增高以及血压升高。高浓度的皮质醇通过抑制肾素-血管紧张素系统来提高血压。垂体放疗是常用的治疗方法之一，旨在减少促肾上腺皮质激素(ACTH)的产生，降低皮质醇水平。
5.睡眠呼吸暂停低通气综合征
睡眠中反复发生的上呼吸道塌陷会导致氧气不足，身体为获取更多氧气会收缩血管，此时也会引起血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机夜间保持上呼吸道通畅，以改善症状并控制血压。
建议定期监测血压和甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析和尿液分析等辅助检查。饮食方面，应限制碘摄入，避免食用含碘量较高的海产品，如海带和紫菜。
2023-12-26 02:29
举报医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲亢可以引起的高血压，一般是抗甲状腺药物和降压药都要用会引起高血压！甲亢患者常常有的血压异常，表现为收缩压(俗称高压)增高，舒张压(俗称低压)降低，脉压差(收缩压-舒张压)增大。首先要治疗好甲亢，不然也是徒劳无功，不同的病情要用不同的治疗方法，你可以先去一个好的医院，再找一个好的专家进行针对性的治疗，不然只会浪费钱财，同样要注意日常生活的调理。
2015-12-07 23:39
举报向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
