精选回答(5)

李科 医师 南京股骨髋医院

擅长:运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术,精于骨科微创手术、软组织外科学,在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。

提问

你好,强直性脊柱炎患者一般采用非甾体类消炎镇痛药物,慢性作用药物及糖皮质激素,这些药物的效果是比较明显的。但是长期服用会有一定的副作用,治疗建议患者去专业的医院综合性治疗,减轻自身免疫反应带来的损害,从而控制炎症的发生,快速消除关节疼痛,保护关节脊柱。

2019-09-06 10:01

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,药物是属于强直性脊柱炎的治疗方式之一,这种治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛,使病人能多做运动,并增进生活质量,但无法改变病程,剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药,可能副作用为:肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。建议强直患者先做正规,全面的检查,依托专业诊疗的优势,可以对受损的骨质进行修复,从而改善关节变形的情况,同时恢复活动功能,和正常人一样。

2018-12-19 08:26

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董丽燕 主管护师 抚州第一人民医院 三甲

擅长:妇产科,内科各种疾病,传染性疾病护理。

提问

你好,根据你提供的情况考虑,目前已经确诊得了强直性的脊柱炎症状,建议你最好到正规医院疼痛科就诊,是可以做针灸治疗的。你所提供的中成药,考虑它可以起到舒筋活络以及缓解疼痛,活血化瘀的效果的,但是中药治疗是因人而异的,不建议擅自购买中药。

2018-10-26 21:49

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,药物治疗在强直性脊柱炎早期治疗效果较好,可有效延缓病情发展,但当病情发展至中晚期,单一的药物治疗已经无法直达病灶,消除炎症;建议患者采用综合性治疗,达到止痛治痛,祛除炎症的目的。

2018-09-29 14:08

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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你好,在强直性脊柱炎的治疗上不少患者存在这样或者那样的误区,不少患者在治疗的过程当中会过分的依赖于止痛药,这种疾病在发病的时候会出现疼痛难忍的症状,所以很多患者都被迫选用止痛药,这种做法是十分不科学的,长时间的使用止痛药会导致人体神经末梢麻木,不利于后期治疗的有效进行。强直性脊柱炎虽说是顽症但并非“绝症”,医学临床研究报告和康复实例证实,在关节未融合之前,通过科学、专业、规范化的治疗,是完全可以控制住病情,避免病情持续反复,保护关节不受侵害。

2018-09-05 10:15

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医生回答(4)

李娟 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的治疗可以遵医嘱使用阿达木单抗、司库奇尤单抗、戈利木单抗、塞妥珠单抗、巴瑞替尼等生物制剂。但是,强直性脊柱炎是一种慢性疾病,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.阿达木单抗
阿达木单抗适用于对传统治疗效果不佳的中度至重度活动性AS。该药能抑制肿瘤坏死因子α活性。注射用阿达木单抗需皮下注射给药,通常由医师指导使用。患者应警惕可能出现感染、水肿等不良反应。
2.司库奇尤单抗
司库奇尤单抗适用于对传统治疗无效或存在禁忌证的成年AS患者。本品可调节免疫系统功能,减轻炎症和疼痛。本品须由专业医护人员在医疗机构内按处方进行肌肉注射。使用时应注意观察是否有过敏反应及其他异常情况发生。
3.戈利木单抗
戈利木单抗适用于对传统治疗效果不理想或无法耐受的传统治疗方案的AS患者。此药通过阻断白介素6信号通路来减少关节发炎。戈利木单抗通常静脉输注给药,在医院或诊所由医护人员监督下进行。监测可能出现的输液相关反应至关重要。
4.塞妥珠单抗
塞妥珠单抗适用于既往传统治疗效果不佳或不能耐受传统治疗的成人AS患者。其能选择性地与白介素-17A蛋白结合并阻断其生物活性。塞妥珠单抗通过静脉注射给予,一般每4周一次。使用过程中需注意可能引发的心血管事件风险。
5.巴瑞替尼
巴瑞替尼适用于对现有疗法效果不佳的成年AS患者。本品为JAK抑制剂,能够抑制细胞因子信号转导,从而发挥抗炎作用。口服巴瑞替尼片,每日一次。需留意潜在的肝酶升高或其他血液学参数变化。
以上药物均需在医生指导下使用,定期评估病情及药物疗效和安全性。患者要保持良好的生活习惯,如规律运动和均衡饮食,有助于缓解症状并延缓病情进展。

2024-03-21 02:56

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎最新药物治疗,包括抗风湿药物、生物制剂、缓解症状的药物、糖皮质激素、植物药等。

1、抗风湿药物

目前治疗强直性脊柱炎的药物中,抗风湿药物疗效较好。代表药物有氨甲蝶呤、来氟米特、沙利度胺、柳氮磺吡啶等。

2、生物制剂

生物制剂是一种新型的控制类风湿关节炎的药物,可较好的改善强直性脊柱炎的病情,且不良反应较少。代表药物有英夫利昔单抗、阿达木单抗、戈利木单抗等。

3、缓解症状的药物

主要包括非甾体抗炎药和抗TNF拮抗剂。非甾体抗炎药有塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸等,可以缓解强直性脊柱炎导致的疼痛等症状。抗TNF拮抗剂有阿达木单抗、英夫利昔单抗等,可以缓解强直性脊柱炎导致的关节肿痛等症状。

4、糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可以迅速缓解疼痛、消除炎症。对于病情严重的患者,可以遵医嘱短期内使用糖皮质激素进行治疗,如、等。

5、植物药

治疗强直性脊柱炎的植物药包括雷公藤多苷、白芍总苷、青藤碱等。

需要注意,患者应在医生指导下使用上述药物,避免自行用药,以免出现不良反应。在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,避免进行剧烈运动,以免加重病情。

2019-09-06 10:07

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,药物治疗通过口服或注射方式达到病灶通常只能解决皮下2cm左右的表层滑膜症更深层炎症的病理性变化致病情反复。建议到风湿免疫科或者正规的专业医院做针对的治疗,全面的祛炎。

2018-09-26 15:32

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李敏华 主治医师 三甲

提问

确诊为强直性脊柱炎患者应听从医师安排,注意休息。期间可以安排全面检查,尤其对眼、心脏及肺等器官是否受累可作详细了解。另外,还可使病人得到除药物以外的其它治疗,如理疗、体疗、针灸等,还能得到具体的功能锻炼指导,以预防发生关节畸形及肌肉废用性萎缩等。有膝关节积液者更需住院治疗,经关节腔穿刺可以抽出积液及进行局部药物治疗,加快关节炎症消散,减轻疼痛、肿胀,使关节功能得到较好的恢复。

2015-12-08 17:23

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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