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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病的治疗需要个体化方案,上述药物均属于降糖药。为了确保用药安全和效果,建议在医生指导下选择合适的药物进行治疗。其中,二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和阿卡波糖分别属于口服降糖药中的双胍类、磺酰脲类、噻唑烷二酮类、短效促胰岛素分泌剂和α-葡萄糖苷酶抑制剂。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。使用二甲双胍时需注意监测肾功能,避免与其他肾脏毒性药物合用。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。对该药物过敏者禁用。另外,建议妊娠期、哺乳期女性以及儿童慎用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。本品能增加周围组织(如肌肉)对葡萄糖的利用,减少肝脏葡萄糖产量,从而降低血糖浓度。服用本品期间应定期检查肝功能。此外,还应注意观察是否有水肿等情况发生。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法及运动疗法等基础治疗无效的2型糖尿病患者。此药物可快速降低餐后高血糖状态下的血糖值。对于存在急性心肌梗塞风险因素的患者,须谨慎评估是否使用本品。另外,严重肾功能损害患者需调整剂量。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的2型糖尿病患者。本品可以延缓碳水化合物类食物在小肠上部的吸收速度,降低餐后血糖峰值。使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适反应。若出现严重腹泻或呕吐等症状应及时就医处理。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者平时还要适当锻炼身体,比如散步、打太极拳等,有助于促进机体新陈代谢,有利于病情恢复。

2024-03-25 08:01

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医生回答(1)

姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病的治疗是一个综合治疗。第一,糖尿病教育。只有知道自己的病,了解自己得病,才能够知道该怎么吃什么,喝什么,吃多少,喝多少,以及一些避免糖尿病并发症的良好的积极健康生活方式。第二,体育锻炼。这是一种最为有效的,也是必不可少的。部分糖尿病病人体重偏胖,通过体育锻炼,有利于将体重控制在正常范围,能够更好的适应糖尿病对体重的要求。第三,饮食控制。要结合体重和劳动强度,制定自己一天的饭量,以及所吃水果的量。第四,药物治疗。选择适合自己的降糖药物,要在医生的指导下选用适合自己的药物,不要病急乱投医,滥用降糖药。第五,胰岛素治疗。对于胰岛素依赖型糖尿病(也就是一型糖尿病)必须通过胰岛素进行控制血糖。费胰岛素依赖型糖尿病(也就是二型糖尿病),可以在医生的指导下,选择进行胰岛素进行血糖控制。总之,糖尿病的治疗是一个综合性的治疗,不仅仅是病人本身需要进行一些糖尿病的教育,病人家属更需要接收糖尿病的教育,这样更有利于糖尿病人的治疗。

2015-12-11 15:44

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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