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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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妊娠糖尿病筛查是在怀孕期间进行的一种检查,用于识别孕妇是否患有妊娠糖尿病。这项检查在孕期的31周进行,是为了确保母婴健康,避免因血糖控制不当而带来的风险。

妊娠糖尿病筛查的重要性在于,它可以帮助及时发现并管理妊娠期间的血糖水平异常。通过早期发现,医生可以采取相应的治疗措施,减少妊娠糖尿病对母亲和胎儿的潜在危害,如巨大儿、早产、新生儿低血糖等并发症。这项筛查是保障母婴健康的重要手段。

在实际操作中,31周的妊娠糖尿病筛查通常采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。孕妇需要在空腹状态下喝下含有75克葡萄糖的溶液,然后在特定的时间点(通常是喝糖水后的一个小时)抽血检测血糖水平。根据血糖值的高低,医生可以判断孕妇是否患有妊娠糖尿病。这项检查的原理是通过观察身体对葡萄糖的处理能力,来评估孕妇是否存在血糖调节障碍。

对于筛查结果的解读,高血糖值可能意味着妊娠糖尿病的风险增加。需要注意的是,筛查结果只是一个初步的判断,最终的确诊需要结合其他临床指标和医生的专业判断。即使筛查结果为阳性,也不必过于恐慌,应按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时,孕妇在进行筛查前后,应保持良好的生活习惯,避免过度紧张,以免影响检查结果的准确性。

【实用小贴士:】

1. 在进行妊娠糖尿病筛查前,应保持空腹状态至少8小时。

2. 筛查当天,避免剧烈运动和摄入咖啡因等可能影响血糖水平的物质。

3. 保持积极乐观的心态,避免过度焦虑,以免影响检查结果。

4. 根据医生的建议,合理安排后续的检查和治疗计划。

2025-12-02 08:17

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医生回答(1)

石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

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31周妊娠糖尿病筛查可以通过空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素抵抗指数评估以及胎儿生物物理评分来进行诊断。建议及时就医进行相关检查。
1.空腹血糖检测
通过测量空腹状态下的血糖浓度来判断孕妇是否存在低血糖或高血糖的情况。通常需要至少8小时不进食后采样,采样时间为早上起床后立即进行。
2.糖化血红蛋白水平测定
反映过去8-12周内平均血糖水平,可作为孕期糖尿病管理指标之一。抽血送至实验室进行分析,在无特殊情况下约需4个工作日出结果。
3.口服葡萄糖耐量试验
通过给予一定剂量的葡萄糖溶液后监测血糖变化情况,以评估孕妇对葡萄糖的代谢能力。受试者空腹状态下饮用含有指定量葡萄糖水,在规定时间内采集血液样本并计算峰值及恢复时间。
4.胰岛素抵抗指数评估
用于评估机体对于胰岛素敏感性的反应,有助于诊断是否存在胰岛素抵抗现象。医生可能会建议进行OGTT测试同时观察空腹、餐后1小时和2小时的胰岛素水平。
5.胎儿生物物理评分
评估胎儿宫内状况的重要手段,包括羊水量、胎动、胎儿呼吸运动等指标。由超声医师根据胎儿行为如打嗝、肢体活动频率给出相应分数。
以上各项检查均应在有资质医疗机构中完成。妊娠期女性应避免过度紧张,保持充足休息,确保身体健康,为顺利度过孕期提供良好基础条件。

2015-12-12 01:41

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疾病百科

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妊娠糖尿病 (妊娠期糖尿病,妊娠合并糖尿病,妊娠性糖尿病)

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义,该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类,同时它既包括糖尿病,又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose,IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27~30%,胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来,围产死亡率已明显下降。

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