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早期痛风的治疗
补充说明：早期痛风的治疗
a******W 2015-12-12 13:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期痛风的治疗可以考虑饮食管理、非甾体抗炎药、黄嘌呤氧化酶抑制剂、尿酸促排剂、中药调理等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食管理
限制高嘌呤食物如肉类、海鲜、内脏等；增加低嘌呤食物如水果蔬菜；并保持均衡饮食。通过减少摄入含有嘌呤较高的食物来降低体内尿酸水平，从而减轻痛风的症状。
2.非甾体抗炎药
选择合适的非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等按医嘱服用。这类药物具有解热镇痛作用，能缓解关节炎症及疼痛，对急性发作期的痛风有效。
3.黄嘌呤氧化酶抑制剂
首选黄嘌呤氧化酶抑制剂作为常规治疗，包括别嘌醇和非布司他，遵循医师指导进行用药。此类药物能够有效地控制血清尿酸浓度，预防尿酸结晶形成，适用于长期控制痛风病情。
4.尿酸促排剂
可以选择促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等。此类药物可增加肾脏对尿酸的清除率，减少尿酸在体内的积累，进而起到降尿酸的作用。
5.中药调理
患者可在医生指导下使用四妙丸、痛风定片等中药制剂进行调理。上述药物均具有祛湿消肿的功效，对于改善痛风引起的不适症状有一定的帮助作用。
在治疗早期痛风的过程中，应避免酒精摄入，因为酒精会干扰尿酸代谢，加重病情。同时，建议定期监测尿酸水平，以便及时调整治疗方案。
2024-03-10 18:56
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医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
痛风患者护理须注意以下几点：1、控制饮食，忌吃高类食物，避免过食肉类、鱼类、动物内脏、蛇、豆类、菠菜等。蛋白质摄人不超过1.0 g/(kg·d)，多食新鲜蔬菜、水果及富含维生素的食物，少吃脂肪，不饮酒，以减少尿酸的来源。2、多饮水，选用含水分多的水果和食品。液体量在每天应在2000毫升以上，以保证尿量，促进尿酸的排出，防结石生成，可在睡前或半夜饮水，以防尿浓缩，必要时可服用碱性药物。但肾功能不全时水分应适当。3、控制体重。限制热量。热量应根据病情而定一般在1500-1800千卡。切忌减重过快，否则脂肪分解过快会导致酮症，抑制尿酸的排出，易诱发痛风的急性发作。注意劳逸结合，尽量避免疲劳、精神紧张、创伤、感染、手术。一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游 。
2015-12-12 13:32
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
