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三叉神经止痛药
补充说明：三叉神经止痛药
a******W 2015-12-12 18:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三叉神经止痛可以使用卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、普瑞巴林或巴氯芬等药物进行治疗。由于涉及神经系统疾病和用药安全，建议在专业医生指导下使用上述药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗癫痫发作和三叉神经痛。该药物能有效抑制异常放电的扩散。服药期间应定期监测血象、肝功能及肾功能。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于治疗神经性疼痛，包括三叉神经痛。本品具有阻断电压敏感性钙通道的作用。服用时需注意可能出现头痛、恶心等不良反应，严重者应及时停药并就医处理。
3.苯妥英钠
苯妥英钠可作为辅助治疗三叉神经痛的一种选择。此药物为抗惊厥类镇静剂，能够增强大脑中神经细胞间的传导，降低兴奋性。使用时应注意观察血液学参数，防止白细胞减少或其他血液学异常的发生。
4.普瑞巴林
普瑞巴林用于治疗带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛、三叉神经痛等。本品通过调节突触前膜钙离子浓度来缓解神经元过度激活。对于可能引起意识障碍的中枢神经系统疾病患者禁用。
5.巴氯芬
巴氯芬主要用于肌肉痉挛引起的疼痛，对三叉神经痛也有一定效果。其主要通过降低γ-氨基丁酸A型受体介导的突触传递而发挥松弛肌肉的作用。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，并且不宜突然停药以免出现戒断症状。
以上药物均需要在医生指导下进行使用，不可盲目自行滥用。患者在治疗三叉神经痛的同时，应注意休息，保证充足睡眠，避免精神紧张和压力过大，以减轻疼痛症状。
2024-03-04 08:23
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医生回答(1)
林云翔 主治医师 三甲
提问
治疗（一）药物治疗：①酰胺脒嗪，又称卡马西平。对三叉神经痛有较好的疗效，一般自小剂量开始，初服100mg,2/d,以后每日增加100mg，直疼至痛控制或不能耐受时为止。通常有效剂量宜为200mg，3-4/d。副作用可有嗜睡、恶心、呕吐、眩晕、共济失调、药诊和白细胞减少等。一般不严重，减量或停药可消除。②苯妥英钠。通常剂量为0.1～0.2g,2-3/d,日总量不宜超过0.6g。副作用有齿龈增生、共济失调、白细胞减少等。③维生素B族药物。维生素B1、B6各10～20mg，3/d。维生素B12 100～200μg，肌注1/d。④山莨菪碱（654-2）。10mg，肌注，2/d或5～10毫克，口服，3/d。⑤菸酰胺100毫克，口服，3/d。
2015-12-12 18:29
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
