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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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发胖引起糖尿病的病因可能包括肥胖、高胰岛素血症、遗传因素、糖代谢异常以及不良饮食习惯。鉴于上述原因可能导致多种并发症,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肥胖
肥胖导致机体脂肪细胞体积增大和数量增多,从而增加胰岛β细胞的工作负荷,长期过度压力可能导致其功能减退,无法有效分泌足够的胰岛素来降低血糖水平。控制体重是减轻胰腺负担的有效方法之一。例如,通过合理膳食和适量运动进行体重管理。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素浓度持续升高的状态,此时身体对胰岛素产生抵抗,进而刺激肝脏产生更多的葡萄糖,导致血糖升高。改善生活方式、调整饮食结构并增加体力活动有助于缓解高胰岛素血症。如减少碳水化合物摄入量,适当增加蛋白质和纤维质食物的比例。
3.遗传因素
遗传因素可能会影响个体对胰岛素的敏感性和胰岛β细胞的功能,进而影响血糖调控。基因检测可帮助识别相关风险,指导制定个性化的预防策略。例如,对于存在家族史者,建议定期监测血糖水平。
4.糖代谢异常
糖代谢异常包括糖尿病前期和糖尿病,这些情况下胰岛β细胞分泌的胰岛素不足以维持正常的血糖水平,导致血糖升高。药物治疗是常见的治疗方法,如口服降糖药或注射胰岛素。例如,二甲双胍可以改善胰岛素敏感性,格列齐特则能促进胰岛β细胞释放胰岛素。
5.饮食习惯
不良饮食习惯会导致能量摄入过多,转化为脂肪储存于体内,进一步加重肥胖程度,促使胰岛β细胞功能受损,出现胰岛素抵抗的情况。调整饮食结构,减少高热量、高糖分食物的摄入,增加蔬菜、水果等低卡路里食品的比例。比如,用全麦面包代替白面包,选择含糖量较低的水果如苹果、梨等作为零食。
针对肥胖引起的糖尿病,患者应关注饮食平衡,避免暴饮暴食,尤其是高糖、高脂食物的摄入。建议定期进行血糖监测以及血脂、血压等相关指标的评估,以及时发现并处理潜在的风险。

2024-02-26 14:46

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医生回答(1)

张大伟 主治医师 三甲

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糖尿病根据临床分型可以分为1型糖尿病.2型糖尿病.妊娠糖尿病和其他糖尿病,每种糖尿病的病因会有一些区别:
1型糖尿病因
a.自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
b.遗传因素:研究表明遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。
c.病毒感染可能是诱因:许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且1型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。病毒,如引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。
d.其他因素:如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等,这些因素是否可以引起糖尿病,科学家正在研究之中。
2型糖尿病因
a.遗传因素:和1型糖尿病类似,2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。
b.肥胖:2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。
c.年龄:年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。
d.现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。
妊娠型糖尿病病因
a.激素异常:妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素,这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用,因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期,也是妊娠型糖尿病的常发时间。
b.遗传基础:发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大(但与1型糖尿病无关)。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。
c.肥胖症:肥胖症不仅容易引起2型糖尿病,同样也可引起妊娠糖尿病。
d.其他
胰岛β细胞功能基因异常;胰岛素受体基因异常。

2015-12-12 21:44

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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