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痛风吃什么高血压药
补充说明:痛风吃什么高血压药
a******W 2015-12-13 17:18
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精选回答(1)
痛风合并高血压患者优先考虑氯沙坦或氨氯地平,这两类药对尿酸影响较小,部分还能辅助降尿酸。利尿剂(如氢)和含噻嗪类成分的降压药可能升高尿酸,应尽量避免。贝塔受体阻滞剂也需谨慎选择。具体用药需结合血压水平、肾功能及尿酸控制情况,由医生个体化调整,切勿自行换药或停药。定期监测血压和尿酸,保持低嘌呤饮食与充足饮水,有助于双重达标。
2026-04-24 20:53
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医生回答(1)
促进尿酸排泄的药物:此类药物主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿尿酸排泄而降低血尿酸水平,适用于肾功能正常,每天尿酸排泄量不高的患者,对于24h尿尿酸排泄量大于3.57mmol(600mg)或已有尿酸性结石形成者,应用此类药有可能造成尿路梗死或促进尿酸性结石的形成,故不宜使用,为避免用药后因尿中尿酸排泄量急剧增多而引起肾脏损害及肾结石,故应注意从小剂量开始,同时应口服碳酸氢钠3~6g/d,以碱化尿液;并多饮水,保持尿量在2000ml/d以上,某些药物如噻嗪类利尿药,,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,烟酸等,可抑制尿酸的排泄,应避免同时使用。
2015-12-13 17:17
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高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群:男性
典型症状: 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查: 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)