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强直性脊柱炎呼吸困难如何治疗
补充说明：强直性脊柱炎呼吸困难如何治疗
a******W 2015-12-13 20:54
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精选回答(2)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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建议去正规专业医院进行综合性治疗，同时配合中成药和康复锻炼，调理全身免疫，恢复关节活动，患者平时也要注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩
2018-12-04 14:38
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，外周关节、约30%至40%的患者以外周关节受累为首发症状，女性及青少年较常见。以膝、髋、踝和肩关节受累居多，肘、手和足的小关节偶有受累，呈非对称性，单关节或下肢大关节受累者居多，除髋关节外，其他的外周关节炎常为一过性的，几乎不引起骨质破坏，很少发展为关节变形。髋关节受累患者表现为局部疼痛，活动受限，屈曲挛缩，可发展为关节强直，建议到风湿免疫科或者专业医院进行系统化的治疗，依托专业诊疗的优势，可以对受损的骨质进行修复，从而改善关节变形的情况，同时恢复活动功能，和正常人一样。
2018-11-23 16:54
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医生回答(3)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎伴随呼吸困难可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂等药物治疗。若呼吸困难持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要吸氧治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。NSADs能缓解轻至中度的关节肿胀及疼痛，对强直性脊柱炎引起的局部不适有较好的效果。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，通过静脉注射给药，作用于特定分子路径以调节免疫反应。生物制剂针对强直性脊柱炎中的特定免疫异常发挥作用，可改善病情活动性及生活质量。
3.糖皮质激素
口服或静脉给予或其他同类药物，具体剂量和疗程由医生根据患者情况调整。糖皮质激素具有迅速控制严重关节炎和降低脊椎僵硬的作用；但长期使用需警惕副作用。
4.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等，按医嘱定期服用。这些药物能够调节机体的自身免疫反应，从而减少关节损伤和修复后的纤维化过程。
5.吸氧治疗
对于存在低氧血症的患者，可通过鼻导管或面罩提供高流量湿化氧气吸入。吸氧有助于提高肺部通气效率并改善低氧状态；适用于急性发作期伴有呼吸困难者。
患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重呼吸道炎症，影响肺功能恢复。同时建议定期进行适度的身体活动，如游泳或瑜伽，以增强背部肌肉力量，维持正常的姿势和功能。
2024-01-13 16:57
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎呼吸困难的患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、呼吸机辅助呼吸、心理治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，严重时可能会导致患者呼吸困难。患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。患者也可以适当进行呼吸训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，可以辅助改善呼吸困难的症状。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药，缓解炎症反应，也可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物，改善病情。
3、手术治疗
如果患者出现呼吸困难的症状，通过药物治疗效果不佳，且病情持续加重，患者可以通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式进行手术治疗。
4、呼吸机辅助呼吸
如果患者出现强直性脊柱炎呼吸困难的症状，并伴有肺部感染、肺不张等情况，可能会危及生命。此时患者可以在医生指导下使用呼吸机辅助呼吸，改善呼吸困难的症状。
5、心理治疗
强直性脊柱炎患者出现呼吸困难的症状，可能会导致心理压力过大，患者可以通过心理治疗的方式，如心理疏导、行为治疗等，可以帮助患者正确认识疾病，缓解精神压力，有利于疾病的恢复。
建议患者及时到正规医院的风湿免疫科就诊，积极配合医生治疗。
2019-06-12 11:46
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，强直性脊柱炎患者的治疗大多数非专业的医生说这个病治不好，是有一定的道理的，因为强脊炎发展到晚期，大关节融合，功能大量丧失，确实是治不好。但是中早期的患者是有极高的治疗价值，建议采用中医保守治疗，根据患者的体质，分型，分类分级等具体情况来辩证治疗，
2015-12-13 20:53
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
