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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

痔疮患者在某些情况下可能无法进行手术,如内痔严重程度、外痔血栓形成、肛门狭窄、凝血功能障碍以及高血压等。这些因素可能导致术后恢复困难或并发其他并发症,因此需要谨慎评估后决定是否进行手术。
1.内痔严重程度
内痔严重时会导致肛垫下移和静脉曲张,引起便血、疼痛等症状。对于内痔严重的患者,可以考虑使用硬化剂注射、激光疗法等非手术治疗方法进行缓解。
2.外痔血栓形成
外痔血栓形成是由于血液积聚在外痔周围形成的,会引起局部剧烈疼痛和肿胀。针对外痔血栓形成的治疗通常采用药物治疗如口服抗炎药和局部应用消炎止痛药膏。
3.肛门狭窄
肛门狭窄是指肛门通道变窄,导致排便困难和疼痛。这可能由多种原因引起,包括先天性异常、炎症性肠病或手术后并发症。轻度肛门狭窄可通过扩肛器定期扩张来治疗,重度则需手术如皮瓣移植术。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍影响血液正常凝固过程,可能导致出血倾向,增加术后出血风险。对于凝血功能异常的患者,需要纠正贫血并调整凝血功能至正常范围后再行手术。
5.高血压
高血压患者血管壁弹性降低,脆性增加,在手术过程中易发生出血。若患者血压控制不佳,则不宜立即进行手术,应先通过降压药将血压稳定在安全范围内再进行手术。
建议患者定期复查以监测病情变化,如有不适及时就医。日常生活中注意保持良好的排便习惯,避免长时间久坐,同时还要注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2024-01-08 07:23

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医生回答(1)

童欢 主治医师 三甲

提问

手术是根治痔疮的主要治疗手段;痔疮的初期治疗只要注意饮食,保持大便通畅,预防出现并发症等.当痔块出血,痔块脱出或疼痛时,需到医院处理,可根据痔的大小采用硬化剂注射,手术切除等等. 轻度痔疮的治疗方法原则上以非手术疗法为主,同时应每天坚持热水坐浴;保持大便通畅;严重或伴有炎症时,应卧床休息,用抗生素治疗,外敷药膏;血栓性外痔伴有剧痛时,应在局麻下作梭形切口,取出血栓,每日1次用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

2015-12-16 00:40

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疾病百科

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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