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腹部疼痛的可能病因
补充说明：腹部疼痛的可能病因
a******W 2015-12-21 17:20
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
腹部疼痛的可能病因包括急性胃肠炎、阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻、胃溃疡等，患者需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、急性胃肠炎
如果患者不注意饮食健康，经常吃生冷寒凉类的食物，可能会使胃肠器官受到刺激，从而出现痉挛收缩的情况，甚至会伴有腹痛的症状。患者可以多喝热水进行改善，也可以遵医嘱配合使用奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石混悬液等药物进行治疗。
2、阑尾炎
阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞或伴细菌感染造成的阑尾炎性病变，患者通常会出现腹痛、发热、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。如果药物治疗无效，患者可以通过经腹腔镜阑尾切除、阑尾切除术等方式进行治疗。
3、急性胰腺炎
如果患者长期大量饮酒，可能会使胰液分泌旺盛，损伤胰腺及其周围组织，诱发急性胰腺炎，会出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能与肠粘连、肠道炎症等因素有关，患者可能会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用西沙必利片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗，也可以通过肠切除吻合术的方式进行手术治疗。
5、胃溃疡
胃溃疡通常是指胃内壁黏膜或更深层次发生的溃疡现象，如果患者存在胃溃疡，可能会导致胃黏膜受到损伤，从而出现腹部疼痛的症状，还可能会伴有食欲不振、餐后腹胀等现象。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
日常建议患者清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重症状。若不适症状严重，建议及时就医治疗。
2017-09-04 15:39
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医生回答(5)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
腹痛可能由胃炎、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎引起，治疗方式各异。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，如感染、药物刺激等。这些因素会导致胃部肌肉收缩异常，进而引起腹痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道运动功能障碍等原因导致内容物通过受阻，当肠腔狭窄时就会出现绞窄性疼痛，从而引发腹痛的症状。对于肠梗阻的患者，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗感染药物预防肠穿孔的发生。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，其管腔狭小且容易发生堵塞，此时细菌大量繁殖产生毒素和分泌物，导致局部组织水肿、缺血甚至坏死，诱发急性阑尾炎，出现转移性右下腹痛的情况。如果确诊为阑尾炎，则需要及时进行手术切除病变部位，例如腹腔镜下阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症，由于炎症因子刺激周围神经，所以会引起右上腹剧烈绞痛。针对胆囊炎的治疗主要是控制症状并消除炎症，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行缓解。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织而引起的炎症反应，此时胰酶消化自身组织细胞，造成局部渗出、出血以及坏死灶形成，引发腹痛。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状，重症则需遵照医师意见给予生长抑素类药物以减少胰腺分泌，常用有醋酸奥曲肽注射液、醋酸亮丙瑞林微球等。
建议关注腹痛性质、频率及伴随症状的变化，定期复查以监测病情进展。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹部器官状况。
2024-03-03 12:30
举报王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！肝硬化、肝癌
肝硬化、肝癌等重症疾病也是引起右腹部疼痛的重要原因。肝脏本身不会疼痛，是肝脏发生变形，牵动肝脏包膜时才会让人感觉到疼痛，还有肝脏是有很强的修复再生功能和代偿功能，只有在肝脏受严重损伤的情况下表现出明显的症状，当发现时就到了很严重的地步了，一定要引起足够的重视，下面就分析一下右上腹部疼痛的可能病因都有哪些。
2015-12-21 17:19
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹痛可能由胃炎、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎引起，治疗方式各异。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，如感染、药物刺激等。这些因素会导致胃部肌肉收缩异常，进而引起腹痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道运动功能障碍等原因导致内容物通过受阻，当肠腔狭窄时就会出现绞窄性疼痛，从而引发腹痛的症状。对于肠梗阻的患者，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗感染药物预防肠穿孔的发生。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，其管腔狭小且容易发生堵塞，此时细菌大量繁殖产生毒素和分泌物，导致局部组织水肿、缺血甚至坏死，诱发急性阑尾炎，出现转移性右下腹痛的情况。如果确诊为阑尾炎，则需要及时进行手术切除病变部位，例如腹腔镜下阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症，由于炎症因子刺激周围神经，所以会引起右上腹剧烈绞痛。针对胆囊炎的治疗主要是控制症状并消除炎症，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行缓解。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织而引起的炎症反应，此时胰酶消化自身组织细胞，造成局部渗出、出血以及坏死灶形成，引发腹痛。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状，重症则需遵照医师意见给予生长抑素类药物以减少胰腺分泌，常用有醋酸奥曲肽注射液、醋酸亮丙瑞林微球等。
建议关注腹痛性质、频率及伴随症状的变化，定期复查以监测病情进展。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹部器官状况。
2015-12-21 17:19
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！腹部疼痛疾病病因 编辑
肝脏病变，右腹部疼痛的原因主要是由肝脏受到炎症性损伤引起的，而肝脏病变的最大可能就是乙肝病毒引起的重型肝炎。
腹部疼痛肝炎
如病毒性肝炎等。肝脏是人体最大的实质性器官，并且相当一部分处在人体右上腹部，而且绝大多数临床病因就是肝病。急慢性肝炎：女性肝炎患者会出现右下腹部偏上部位疼痛，这主要是由于肝脏的炎症加重，大量肝细胞充血、水肿、坏死，肝脏体积增大，肝包膜极度撑开刺激神经中枢产生的。这种情况下，患者应该尽快到专业医院做详细的肝部检查，明确病情，并及时在专业医生的指导下采取针对性的治疗。
2015-12-21 17:19
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！右上腹部又称为是肝区疼痛，肝脏位于人体的右腹部，因而人体右腹部疼痛，也就是肝区疼痛，但肝脏本身又不会发生疼痛，主要是肝脏外面的肝包膜受到牵拉引起的疼痛，该区域疼痛很大因素上与肝脏有关。另外由于运动过量或是过度劳累也可能会引起这种症状，在这种状况下，肝脏会受到很强的压力，从而造成右腹部不适。
2015-12-21 17:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
清开灵颗粒
清热解毒，镇静安神。对温热病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
