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尿毒症性脑病的护理
补充说明：尿毒症性脑病的护理
a******W 2015-12-24 10:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症性脑病的护理可以包括饮食管理、控制液体摄入、营养支持治疗、神经营养药物治疗、血糖控制等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食管理
限制蛋白质、钠盐和钾的摄入量，每日给予低蛋白饮食，如优质蛋白0.6-0.8g/(kg·d)，并定期监测电解质平衡。高蛋白饮食会增加肾脏负担，导致代谢废物积累加重，而钠盐和钾的过多摄入可能引起水肿和心律失常等问题。通过调整饮食结构来减轻这些不良影响。
2.控制液体摄入
每天记录患者的饮水量和尿量，根据体重制定合理的水分摄入计划，并指导患者选择低钠、利尿的食物。过量的水分摄入可能导致水肿、高血压和其他并发症。监控液体平衡有助于预防这些问题的发生。
3.营养支持治疗
提供均衡的营养餐，包括必要的维生素和矿物质补充剂，并定期评估患者的营养状态。良好的营养状况可改善机体免疫力，促进修复受损组织。针对尿毒症患者需特别考虑其肾脏功能损害程度及可能引起的代谢紊乱。
4.神经营养药物治疗
根据医嘱给予神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，以改善神经功能。上述药物能够促进神经细胞生长发育，对于缓解由尿毒症引起的神经系统症状有积极作用。
5.血糖控制
监测血糖水平，必要时使用胰岛素注射进行血糖管理。良好血糖控制有助于减少糖尿病相关并发症的风险，对尿毒症合并糖尿病的患者尤为重要。
在实施以上措施的同时，应密切观察患者的临床表现变化，特别是注意观察是否有意识障碍、行为异常等症状出现。若发现新发或恶化症状应及时报告医生，以便调整治疗方案。
2024-01-27 20:53
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症患者进行饮食控制可以缓解尿毒症症状，延缓肾脏损坏速度。饮食控制主要是在高热量的基础上（米饭、馒头类）进行低蛋白饮食。减少蛋白质摄入可以使血尿素氮下降，尿毒症症状减轻。一般给予0.6g/kg的蛋白质就可以满足机体需要，打个比方，患者50kg，那么给予蛋白的量就是30g，也就是1两肉不到就可以了。 蛋白质的摄入，以优质蛋白为主，就是肉、蛋、奶、鱼等。豆类等植物蛋白少吃。总之，就是优质低蛋白饮食。
2015-12-24 10:27
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
