发病时间：不清楚
痛风的主要临床症状
补充说明：痛风的主要临床症状
a******W 2015-12-29 19:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的主要临床症状包括关节疼痛、关节肿胀、尿酸盐沉积、皮下结节、活动受限等，通常在夜间突然发作，首次发作常累及大脚趾关节。如果症状持续或加重，建议及时就医以控制病情并预防并发症。
1.关节疼痛
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高而引发的一组异质性疾病。高尿酸血症时，尿酸结晶析出并沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中，刺激局部炎症因子产生，进而出现关节疼痛的情况。痛风患者会出现单个关节突发红肿、剧烈疼痛和功能障碍等症状，通常首次发作发生在第一跖趾关节。
2.关节肿胀
痛风可导致关节内尿酸盐结晶形成，这些结晶会刺激关节内的滑膜组织，引起炎症反应和液体积聚，从而导致关节肿胀。痛风患者的肿胀通常出现在大脚趾关节处，但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
3.尿酸盐沉积
当体内的尿酸水平过高且无法被正常排出时，会导致尿酸盐结晶在关节腔内沉积，诱发炎症反应，进而出现尿酸盐沉积的现象。尿酸盐沉积主要发生在关节附近，尤其是第一跖趾关节。
4.皮下结节
痛风患者长期存在尿酸盐结晶，在皮肤下方逐渐形成硬块样物质即为皮下结节。痛风引起的皮下结节多位于四肢关节周围，尤以跟腱上方最为常见。
5.活动受限
痛风发作时，关节内炎症反应加剧，可能导致关节僵硬和肌肉痉挛，从而使患者感到行动不便甚至完全不能移动患肢。活动受限通常发生于初次发病或急性期，但随着病程进展可能会持续存在。
针对痛风的症状，建议进行血液尿酸检测、超声波检查以及X线检查来评估病情严重程度。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆片、丙磺舒片等。患者平时应注意饮食平衡，避免高嘌呤食物，保持适当的体重，同时还要定期监测尿酸水平，以便及时发现并处理异常情况。
2024-03-21 18:38
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医生回答(1)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
你好：痛风病是由嘌呤代谢失调，使尿酸在体内浓度增高，生成尿酸钠结晶，沉积附着于关节及其附近软组织部位，使指、趾、踝、膝等关节红肿疼痛。 痛风病初期往往以脚拇趾关节疼痛较多，疼痛由轻到重，一般在24小时达到高潮，倘若及时治疗，几天后就可以缓解。 痛风病对男人特别垂青，最常见的是40岁以上的男人，男女发病比率为20：1。一般肥胖者和脑力劳动者发病者占多数。 因为女人体所含的雌性激素能促进尿酸排泄，并对关节炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素，雄性激素对尿酸没有促进排泄的作用，再加上男人喜欢饮酒、爱吃肉、海鲜等富含蛋白质和嘌呤的食物，会使体内尿酸增加，由于排出减少，因此便增加了得痛风病的几率。
2015-12-29 19:18
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
