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治疗痛风性关节炎四法
补充说明：治疗痛风性关节炎四法
a******W 2016-01-02 18:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗痛风性关节炎可以采取饮食疗法调整、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食疗法调整
通过减少高嘌呤食物摄入如肉类、海鲜，增加碱性食品如蔬菜水果，控制总热量并保持水分平衡来实现。高嘌呤食物可促进尿酸合成，而碱性食物有助于提高尿液pH值，改善尿酸溶解度，从而降低血尿酸水平及预防尿酸盐沉积。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素的合成和释放，进而起到止痛的效果。
3.糖皮质激素
遵医嘱使用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素能迅速减轻关节肿胀和疼痛。这类药物具有强大的抗炎作用，能有效抑制免疫应答和细胞因子产生，从而迅速控制急性期反应。
4.降尿酸药物治疗
患者需在专业医师指导下长期服用苯溴马隆片、丙磺舒片等降尿酸药物以控制血尿酸水平。这些药物通过促进尿酸排泄或减少内源性尿酸生成来降低血尿酸浓度，预防尿酸结晶形成和新发结石。
除上述措施外，建议患者定期监测血尿酸水平，以便及时调整治疗方案。对于存在肾功能不全风险者，在使用降尿酸药物时需谨慎，以免加重肾脏负担。
2024-02-11 02:51
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
你好，痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。痛风患者在治疗时，患者自己首先要分清楚并且了解，哪些是止痛药或是降尿酸药物，两者使用的时机完全不同。止痛药是突然关节急性疼痛时使用，不痛时就要停用，而降尿酸药物一般没有止痛效果，但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作，所以平常要每日服用。痛风患者的菜谱需要注意的就是要低嘌呤，以免引起痛风发作。
2016-01-02 18:56
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
