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全膝关节置换术步骤
补充说明：全膝关节置换术步骤
1***3 2016-01-05 12:43
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精选回答(1)
钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
提问
全膝关节置换术的步骤一般包括术前检查、术前评估、术前准备、术中操作、术后康复。全膝关节置换术是用于治疗膝关节严重退行性病变的一种手术，需要由专业的医生进行操作。
1、术前检查
患者需要进行血常规、尿常规、X线、CT等检查，明确是否存在手术禁忌证。
2、术前评估
患者还需要进行心肺功能、肝肾功能、凝血功能等检查，以明确身体是否能够耐受手术。
3、术前准备
患者需要进行术前准备，包括进行心理疏导、调整身体状态等。若患者存在高血压、糖尿病等基础疾病，需要在控制病情后再进行手术。
4、术中操作
患者需要进行全身麻醉，然后医生会进行手术，手术过程中需要将患者的膝关节完全打开，并进行固定。同时，医生还需要将关节腔内的组织清除干净，以免出现关节感染的情况。
5、术后康复
术后患者需要进行康复训练，可以在医生的指导下进行直腿抬高训练、踝泵运动、股四头肌等长收缩训练等，可以促进局部血液循环，有利于病情的恢复。
如果患者在术后出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
2018-05-04 17:57
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医生回答(5)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！评定及教育
出院前评定及教育：
出院前进行双侧下肢肌力、膝关节活动度、行走能力、膝关节功能评分等评定。教会患者家庭训练方案，强调术后应避免的动作及体位，3个月内每周返院康复治疗一两次。
2016-01-05 12:42
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！训练方法
术后常用的康复训练方法
1.股四头肌等长练习
仰卧位或坐位，患膝伸直，在不增加疼痛的前提下尽可能最大力量等长收缩股四头肌。
2.腘绳肌等长练习
仰卧位或坐位，患膝伸直或稍屈曲，在不增加疼痛的前提下尽呵能最大力量等长收缩腘绳肌。
2016-01-05 12:42
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！治疗程序
术后康复治疗程序
1.术后当天，足跟部垫高，抬高患肢休息，避免压疮。
2.术后第1天，进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。
3.术后第2～4天，持续被动活动练习，初次活动范围0°-45°，每天2次，每次1小时。并进行关节活动度练习。
4.术后第5～6天，开始平衡、协调性练习，下地站立练习。
5.术后第7天，练习扶双拐或步行器行走。
2016-01-05 12:42
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！康复目标
1.预防长期卧床的并发症：深静脉血栓、压疮、肺部感染、尿路感染等。
2.改善和恢复膝关节活动范围，减轻膝部疼痛。
3.通过步行训练，尽快恢复患者独立的日常生活活动能力，提高生活质量。
2016-01-05 12:42
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！康复评定
人工膝关节置换术后康复评定对于指导、调整康复方案及评价最终治疗效果都具有重要作用。评定包括：
1.对股四头肌和腘绳肌肌力评估。
2.膝关节情况评估：膝关节畸形程度，软组织平衡状况，局部骨质状况等。
3.人工膝关节术后位置评价。
4.膝关节功能评分。
2016-01-05 12:42
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畸形性骨炎(osteitisdeformans)是一种慢性进行性骨病，以局部骨组织破骨与成骨、骨吸收与重建、骨质疏松与钙化并存为病理特征。本病为原因不明的，慢性局灶性骨重塑异常，起初是病变部位骨吸收增加，随后代偿性新骨形成增加，使病变部位编织骨和板层骨镶嵌，导致病变部位骨结构紊乱、骨膨大增厚、骨变脆弱并且骨内血管增多。临床常表现为骨痛、骨畸形变和骨折。本病并不直接侵犯关节，但骨的畸形变可引起继发性关节病变。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
