精选回答(2)
雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
偏瘫可能是由脑卒中、脑出血、脑炎等引起的。
1.脑卒中
脑卒中是由于大脑供血不足或血管破裂导致的急性脑损伤，当一侧大脑半球的血液供应被中断时，就会出现偏瘫的症状。治疗措施包括溶栓治疗和介入手术，如静脉溶栓治疗可使用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉注射。
2.脑出血
脑出血是指非外伤性颅内血管破裂引起的出血，当出血发生在大脑半球时，可能会压迫周围神经和血管，导致偏瘫的发生。治疗措施包括控制血压、降低颅内压和止血等措施。例如，在医生指导下使用降压药物如硝苯地平可以有效控制高血压引起的脑出血。
3.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的中枢神经系统炎症反应，当炎症影响到大脑皮层或运动神经元时，可能导致偏瘫的发生。针对不同类型的脑炎有不同的治疗方法。例如，在病毒感染性脑炎的情况下，抗病毒药物如阿昔洛韦可能有助于减轻症状并促进康复。
建议定期进行血压、血糖和血脂检查，并注意保持健康的生活方式以预防上述疾病。
2024-07-16 09:10
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
偏瘫通常是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。可能是由于脑血管疾病、外伤、感染、变性疾病、代谢性疾病等原因所引起的。
1、脑血管疾病
脑血管疾病是指由于各种原因导致脑血管受到损伤，从而引起脑组织的缺血或出血，进而表现出一系列的神经功能缺损。当发生脑血管疾病时，可能会导致患者的一侧大脑或脑干受到损伤，从而引起偏瘫的症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗。
2、外伤
患者头部如果受到外力的撞击，可能会导致脑组织受到损伤，从而引起偏瘫。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗。
3、感染
如果患者受到细菌、病毒等病原体的感染，可能会导致脑组织受到损伤，从而引起偏瘫。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
4、变性疾病
变性疾病是指一类由于基因突变导致的神经系统疾病，常见的变性疾病有阿尔茨海默病、帕金森病等。当病变累及到脑部时，可能会导致患者的大脑神经受到损伤，从而引起偏瘫。患者可以在医生的指导下使用左旋多巴、利伐沙班等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗。
5、代谢性疾病
代谢性疾病是指体内某些代谢过程异常造成的疾病，常见的代谢性疾病有糖尿病、高尿酸血症等。如果患者患有糖尿病，可能会导致体内的血糖水平升高，从而使大脑神经受到损伤，引起偏瘫的症状。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。如果患者患有高尿酸血症，可能会导致体内的尿酸水平升高，从而使脑血管受到损伤，引起偏瘫的症状。患者可以在医生指导下使用苯溴马隆、丙磺舒等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-04-26 23:30
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医生回答(5)
曹天云 主治医师 三甲
提问
偏瘫可能是由多种原因导致的，包括脑梗死、脑出血、多发性硬化症、脑外伤或脑肿瘤等。这些病因可能导致大脑功能障碍，进而引发偏瘫症状。鉴于偏瘫可能影响日常生活，建议尽快就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑中动脉系统发生堵塞时，会导致对侧肢体出现偏瘫。抗血小板药物如阿司匹林可预防脑梗死再发作，改善预后。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小血管破裂所致，血液流入脑实质内压迫周围组织，导致偏瘫等症状。此外，颅内血管畸形、颅内动脉瘤等也可增加出血风险。脑出血急性期应立即就医进行颅脑CT扫描以确诊并评估病情严重程度；随后可能需要开颅手术清除血肿。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间间隔性复发缓解的多灶性神经损伤。病变主要累及脑室周围白质、视神经和脊髓，临床常见视力障碍、感觉异常、共济失调、膀胱功能障碍、疲劳等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情发展。
4.脑外伤
脑外伤可能导致脑挫裂伤、硬膜下血肿等，使受损区域的脑组织功能丧失或暂时障碍，进而引发偏瘫。此外，还可能出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。针对轻度脑外伤，可通过冷敷加压包扎的方式处理；对于重度脑外伤，则需及时行去骨瓣减压术。
5.脑肿瘤
脑肿瘤包括原发性脑肿瘤和转移性脑肿瘤，这些肿瘤会对周围的正常脑组织造成压迫和破坏，影响神经信号传导，从而引发偏瘫。其他典型症状还包括头痛、恶心呕吐、精神状态改变等。脑肿瘤的确诊通常需要进行MRI或CT扫描；若考虑恶性肿瘤则需进行活检以确定病理类型。
建议定期进行神经功能评估以及磁共振成像(MRI)检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少偏瘫的风险。
2024-01-20 12:09
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
外伤：包括外力直接损伤大脑或颅内血肿等，都能引起偏瘫。癫痫：由于癫痫连续发作或时间较长的连续状态，导致局部脑组织损伤。
2016-01-16 13:31
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
偏瘫发病原因脑血管缺血或阻塞性疾病：其中最常见的是动脉内膜炎，可因风湿、结核或其他感染引起发热，导致脑内动脉内膜受损而产生炎症、先天性心脏病、心内膜炎、肺炎及寄生虫等，引起脑血管内血栓形成或其他部位血栓栓子栓塞在脑血管
2016-01-16 13:31
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
偏瘫发病原因 在临床上，造成小儿偏瘫的首要有以下原因：脑动脉畸形：畸形的动脉既可以压迫脑组织，也可因决裂出血引起血肿及血管痉挛，从而引偏瘫。
2016-01-16 13:31
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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