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介入治疗子宫肌瘤
补充说明：介入治疗子宫肌瘤
a******W 2016-01-16 16:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
介入治疗子宫肌瘤可以考虑采用子宫动脉栓塞或微波消融治疗。若症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.介入治疗
通过导管技术将栓塞剂送至子宫动脉，阻断血供以缩小肌瘤体积。此方法针对子宫肌瘤的血液供应，减少肌瘤生长；对于多发性肌瘤效果更佳。
2.子宫动脉栓塞
使用导管技术将栓塞物质插入子宫动脉，阻断肌瘤的血流供应，使其逐渐萎缩。该措施直接作用于子宫肌瘤的血液循环，可有效控制其增长速度并促进其缩小。
3.微波消融
利用微波能量产生高温，局部摧毁病变组织，在门诊条件下完成。该技术适用于小型、数量有限且位置合适的肌瘤。对周围正常组织损伤小。
在接受介入治疗子宫肌瘤的过程中，应定期监测病情变化，特别是在手术后的一段时间内。如有任何不适症状应及时告知医生，以便及时处理。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，也有助于辅助管理子宫肌瘤的症状。
2024-03-19 19:15
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医生回答(4)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
介入治疗子宫肌瘤？介入治疗子宫肌瘤手术完成后，术毕DSA造影，记录栓塞效果。再行同侧选择性髂总、髂内动脉造影及超选择性子宫动脉插管。同侧子宫动脉插管需要应用导管襻技术完成，可在髂动脉成襻，也可在肾动脉或主动脉弓成襻。将导管插至同侧髂动脉后，重复对侧子宫动脉及肿瘤供血动脉的插管、造影、栓塞过程。结束后退出导管；局部压迫止血15min；加压包扎；平卧6～24h；抗感染及对症处理。B超追踪观察、随访。所有患者均住院7d以上，观察栓塞术中、术后出现的各种临床表现及并发症，进行相应的治疗。
2016-01-16 16:03
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
介入治疗子宫肌瘤？介入治疗子宫肌瘤，有时用Cobra管或单弯管不易找到子宫动脉，可更换RH或其他形状的导管，可以很容易的找到子宫动脉。行DSA血管造影，观察子宫动脉造影DSA表现，肿瘤的大小、形态、结构、边缘，确认无异常分支，特别要注意有无与膀胱动脉共干。若有与膀胱动脉共干，要调整导管使其避开膀胱动脉。PVA或白及微球（500～300μm）+庆大霉霉素8万U+生理盐水10ml+2%利多卡因2ml+76%泛影葡胺3ml，电视监视下进行肌瘤供血动脉栓塞。见肿瘤血管闭塞、瘤体内造影剂滞留时停止栓塞；再用明胶海绵条栓塞，防止逆流。
2016-01-16 16:03
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
介入治疗子宫肌瘤？介入治疗子宫肌瘤的方法。通过Seldinger技术，经一侧股动脉插管，留置动脉鞘，选用5F的Cobra管或5F的单弯管先行对侧髂总动脉插管，行对侧髂动脉的DSA血管造影，观察对侧髂内动脉的开口、子宫动脉有无显影。若显影观察子宫动脉的起始、形态、有无肌瘤染色。进一步将导管送入髂内动脉，使用0.89mm（0.035英寸）或0.96mm（0.038英寸）的白泥鳅或黑泥鳅导丝寻找子宫动脉，如见导丝前端呈螺旋状进入远端血管，可能为子宫动脉；引入导管，如是子宫动脉，用导丝将导管引入远端子宫动脉。
2016-01-16 16:03
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
介入治疗子宫肌瘤？子宫肌瘤介入治疗术适应证，1.黏膜下肌瘤 黏膜下肌瘤即使很小，均有不同程度的出血，有的患者常常月经期很长或出血不止，双侧子宫肌瘤供血动脉栓塞后不但可以使子宫肌瘤缺血坏死、萎缩、脱落，还可达到即刻止血效果。故黏膜下小肌瘤是介入治疗的绝对适应证。2.壁间肌瘤 壁间肌瘤一般供血丰富,肌瘤内大量血管增生，双侧子宫肌瘤供血动脉插管栓塞可有效的闭塞肌瘤的供血动脉,使肿瘤缺血、坏死、吸收、缩小或消失。但较大的肌瘤，特别是向宫腔突出明显的壁间肌瘤，部分病例需要多次栓塞。
2016-01-16 16:02
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子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30~50岁妇女。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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活血化瘀，软坚散结；用于气滞血瘀所致乳癖，乳腺小叶增生，卵巢囊肿，子宫肌瘤见上述症候者。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
