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子宫内膜异位病灶
补充说明：子宫内膜异位病灶
a******W 2016-01-21 16:06
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精选回答(1)
刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
子宫内膜异位病灶是指子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，通常是由于经血逆流、医源性种植、免疫因素、遗传因素等原因导致。
1、经血逆流
如果患者在月经期间进行性生活，可能会导致月经血通过输卵管流入盆腔，从而可能会刺激子宫内膜，导致子宫内膜异位病灶的形成。患者可以在医生指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。
2、医源性种植
如果在进行宫腔手术时，没有严格按照无菌操作，可能会导致子宫内膜细胞通过输卵管进入盆腔，从而引起子宫内膜异位病灶的形成。患者可以在医生指导下使用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗。
3、免疫因素
如果患者的免疫功能出现异常，可能会导致子宫内膜出现生长在子宫腔以外的部位，从而引起子宫内膜异位病灶的形成。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
4、遗传因素
子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向，如果父母患有子宫内膜异位症，可能会导致子女患有子宫内膜异位症的概率增加。
5、其他因素
如果患者长期服用含雌激素的药物，可能会导致子宫内膜过度增生，从而引起子宫内膜异位病灶的形成。建议患者需要及时停止服用含雌激素的药物，以免加重病情。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过妇科检查、B超检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2019-03-01 21:14
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医生回答(7)
王守友 副主任医师 郑州天伦医院
擅长：少精、无精、死精、弱精、精液液化不良、前列腺疾病类男性不育疾病治疗，特别是精子成活率低、精子活动率低、精子生成障碍、精索静脉曲张等
提问
子宫内膜异位症与不孕之间的确存在着一定的联系，但却不是必然的，而且，对于子宫内膜异位症现在已经有了很好的治疗方法，治愈后就可以没有顾虑了。子宫内膜异位症患者一旦怀孕，则能够在一定程度上缓解该病引起的痛经等症状。这主要是因为，孕期女性体内孕激素分泌增多，可使异位子宫内膜组织萎缩、脱落，能在一定程度上缓解痛经，减少经量。直到分娩后症状可缓解，甚至完全消失。
2018-10-11 14:12
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邢红霞 主治医师 昆明送子鸟医院
擅长：擅长中西医结合治疗多囊卵巢、输卵管阻塞、无排卵及卵泡发育不良引起的不孕症。对于妇产科及不孕症手术操作娴熟。
提问
你好，子宫内膜异位症的治疗应根据患者年龄、症状、病变部位以及对生育要求等不同情况加以全面考虑。子宫内膜异位症采用正确的疗法是可以治好的。建议到正规的不孕不育医院进行全面检查后对症治疗，祝早日恢复健康。
2018-09-10 14:25
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姜文新 主治医师 三甲
提问
你好， 异位的子宫内膜于行经一样发生周期性出血，但由于血液不能外流，刺激盆腔腹膜，而发生粘连形成疤痕，使输卵管受压梗阻或使输卵管浆膜粘连成束扭曲从而影响摄取卵子的功能；或因粘连。子宫后倾固定使精子不易进入子宫口；或因粘连包绕卵巢，卵子排不出；或因子宫内膜异位囊肿异位于卵巢内的内膜病灶破坏了卵巢实质，影响排卵。以上种种原因都会造成不孕。目前通过腹腔镜微创技术灭火异位的子宫内膜。，同时结合中西药物治疗地方法，对解除疼痛。促进生育功能效果显著。
2016-01-21 16:05
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，通常包括药物治疗,手术治疗,药物手术联合治疗,疼痛治疗以及不孕的治疗几个部分.在此我仅从西医角度对于药物和手术治疗说一下
1.药物治疗：A口服避孕药（低剂量高效孕激素和炔雌醇的复合片）,目的使子宫内膜和异位内膜萎缩.B孕激素受体调节剂 米非司酮 可以抑制内异症.C达那唑
2.手术治疗：那么对于用药后不能缓解的或有生育期望的,或囊肿直径大于5CM可以采取手术治疗.手术通常有三种 即保留生育功能,保留卵巢功能和根治性手术
2016-01-21 16:05
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，子宫内膜异位症的主要症状是痛经，有的会出现月经量多、有血块。会引起不孕、自然流产率增加、贫血等。可以药物调理，也可以手术治疗，手术种类有保守性、半根治性及根治性。具体的治疗要结合患者的年龄、婚育状态、妊娠希望、症状及病变程度和过去的治疗情况等，制定个体化治疗方案。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织行长在子宫腔以外的部分，叫子宫内膜异位症。主要表现为痛经，特点是继发性痛经一般于月经来潮前1-2天开始，经期第1日最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。月经失调，常表现为经量增多，或经期限延长。不孕。多因输卵管不粘连，闭锁、蠕动减弱引起不孕。
2016-01-21 16:05
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好!子宫内膜异位症通过药物治疗很难.症状较轻的病人可用药物进行治疗,中,重度的治疗效果不好,停药后还有可能复发.性激素类药物,如避孕药.孕激素等可以一直卵巢功能,使子宫内膜异位症病灶组织萎缩.用药时间通常需3到6个月.多数药物副作用较明显,病人会和促销潮热,多汗,阴道干燥,还会有多毛,体重增加等表现.停药后很可能复发.由于用药时间长,,副作用大,建议您到专业妇科医院检查,一定要在医生的指导下用药,包括确定剂量,药物减量的时间和数量等.祝您健康
2016-01-21 16:05
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜，在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符，临床表现很严重的患者，其病变可能是轻度的或局限的，而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者，其临床表现却很少。据统计，约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。当子宫内膜异位症发生于其它特殊部位时，可出现许多其它令人迷惑的临床表现。而大多数子宫内膜异位症患者的主要症状是继发性痛经，伴下腹部和背部进行性疼痛，常可放射至腿部。疼痛常于月经1-2天开始。相当于异位子宫内膜出血时，月经开始达到最高峰。大多数患者在行经期疼痛可缓解。
2016-01-21 16:05
举报向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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