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化验肝功有几项
补充说明：化验肝功有几项
a******W 2016-01-23 16:14
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精选回答(1)
化验肝功能通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、γ-谷氨酰转肽酶等检测项目。如果怀疑肝脏问题或需要相关检查，建议咨询医生并进行相应检验。
1.谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝脏细胞中，其水平升高通常表明肝细胞受损。通过抽取血液样本来检测血清中的转氨酶含量。
2.谷草转氨酶
谷草转氨酶也广泛分布于各种组织和器官中，当肝细胞损伤时，此酶会从细胞内释放到血液中。采血后立即处理样本以防止酶活性下降，然后测定其浓度。
3.碱性磷酸酶
碱性磷酸酶在肝脏疾病、骨骼疾病以及某些遗传代谢病时可出现异常。一般情况下无需特殊准备，医生会在诊所采集静脉血样并送至实验室分析。
4.胆红素
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中被转化并通过胆汁排出体外。高胆红素可能表明肝功能障碍或胆道梗阻。空腹状态下抽血是最常见的方法，有时需在饭后不同时间点再次采样以评估饮食影响。
5.γ-谷氨酰转肽酶
γ-谷氨酰转肽酶在多种病理条件下如酒精性肝炎、药物性肝损害等时可增高。通常采取静脉血样，可在医院门诊完成。
以上各项检查均需要空腹进行，避免进食和饮水至少8小时。此外，应告知医生任何正在服用的药物，以免干扰结果解读。
2024-02-19 18:47
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医生回答(4)
化验单
1、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)
正常值:ALT(0-40U)，AST(0-40U)
ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此，不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能主要表现为ALT的升高，则AST/ALT的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此，AST升高明显，AST/ALT>1，甚至>2。酒精性肝病的患者，AST的活性也常常大于ALT。但是重型肝炎肝功能衰竭由于肝细胞大量坏死，正常肝细胞数量少，转氨酶的生成、释放少，而血清胆红素则显著升高，出现"胆-酶分离"的现象，提示凶险。
2、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)及间接胆红素(IBIL)
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(IBil)，经肝脏转化为直接胆红素(DBil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(TBil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸:一般TBil<85μmol/L，直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸:一般TBil<200μmol/L，直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸:一般TBil>340μmol/L，直接胆红素/总胆红素>60%。
2016-01-23 16:13
举报化验作用
肝功能化验是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏功能基本状况。在不同的情况下，肝功能化验的作用也有所不同。
折叠疗效判断
依据病情化验肝功能并定期复查做动态观察，如急性肝炎病情好转时，谷丙转氨酶由增高恢复到正常;如肝功能化验指标GPT长时期波动或连续上升，则提示乙型肝炎有转慢趋势等。
折叠病变程度
当怀疑乙肝或已明确诊断为急性肝炎需更进一步清楚病变的程度时，肝功能化验可检测谷丙转氨酶(GPT)、麝浊试验(TTT)或复方碘试验、尿三胆试验、血清凡登白试验和总胆红素定量。如为慢性肝炎，除上述试验外还可以检测白蛋白与球蛋白比值(A/G)，如果需要检查肝脏功能可检测血清蛋白电泳。如患者无黄疸，且其他肝功能无异常而不能排除细微肝脏损害者，可检测碱性磷酸酶。
折叠肝癌诊断
除一般的检测肝脏功能外，可开展甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等测定以便于医学临床诊断原发性肝癌。
折叠否能手术
在各项大手术前，肝功能化验血清谷丙转氨酶、TTT、A/G，需要时检测血浆凝血酶原时间等，可以了解病人是否能做手术。
2016-01-23 16:13
举报化验肝功有几项③反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
化验肝功有几项④反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。
2016-01-23 16:13
举报化验项目
肝功能化验的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。
化验肝功有几项①反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT 持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动。
化验肝功有几项②反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。
2016-01-23 16:13
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的α-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件下，亦能消...
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