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精索静脉曲张怎么回事
补充说明：精索静脉曲张怎么回事
a******W 2016-02-02 18:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
精索静脉曲张可能与精索静脉瓣膜功能不全、精索静脉先天发育异常、长期久站、腹压增高、激素水平异常等有关，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.精索静脉瓣膜功能不全
精索静脉瓣膜是防止血液逆流的重要结构，当其功能受损时会导致精索静脉内血液回流受阻，从而形成精索静脉曲张。对于精索静脉瓣膜功能不全引起的精索静脉曲张，可以考虑使用弹力袜或进行手术修复瓣膜功能。
2.精索静脉先天发育异常
精索静脉先天性发育异常导致静脉壁薄弱、管腔扩大，使静脉丛容易扩张和迂曲，进而引起精索静脉曲张的发生。针对精索静脉先天发育异常所致的精索静脉曲张，可采用微创手术如经皮穿刺静脉曲张激光闭合术等进行治疗。
3.长期久站
长时间站立会使下肢静脉内的压力增大，影响到静脉血液回流，久而久之就会诱发精索静脉曲张。患者平时应减少久站时间，适当走动，必要时穿戴医用弹力袜以促进血液循环。
4.腹压增高
腹压增高会引起精索静脉血流量增加，长期如此会导致精索静脉过度扩张，从而诱发精索静脉曲张。建议患者避免便秘、咳嗽等可能增加腹压的情况，可通过饮食调理和药物治疗缓解便秘，咳嗽则可以通过止咳药来控制。
5.激素水平异常
体内雄激素水平过高会影响精索静脉平滑肌细胞收缩能力，降低静脉壁的抗返流作用，导致精索静脉曲张发生。补充睾酮替代疗法可用于改善低睾酮症患者的症状，但需在医生指导下进行。补充雌激素前必须先排除乳腺癌及其他禁忌证。
患者需要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，尤其是对于有久坐习惯的人群，要适时起身活动一下，有助于预防精索静脉曲张的发生。
2024-03-01 19:49
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医生回答(4)
张大伟 主治医师 三甲
提问
精索静脉曲张怎么回事1)精索静脉曲张不育者，存在精液检查异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，女方生育力检查无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应及时手术。
2)重度精索静脉曲张伴有明显症状者，如多站立后即感阴囊坠胀痛等，体检发现睾丸明显缩小，即使已有生育，患者有治疗愿望也可考虑手术。
3)临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为正常人的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎久治不愈者，也有主张做精索静脉曲张手术。
4)对于青少年期的精索静脉曲张，由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变，故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗，有助于预防成年后不育。
2016-02-02 18:25
举报李娟 主治医师 三甲
提问
精索静脉曲张怎么回事精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张所引发的不育最为有效的治疗方法。以前曾将整个精索血管加以结扎，目前倾向于将精索动脉游离并加以保护，特别对于以恢复生育为目的的更需在手术治疗过程中注意此点，但目前相当多的医务人员在手术治疗过程中由于技术原因而做不到这一点。
针式腹腔镜行精索静脉结扎术
针式腹腔镜行精索静脉结扎术，是结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而明显改善精液品质，提高自然受孕率，是国际医界公认的首选技术
2016-02-02 18:25
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精索静脉曲张可能与精索静脉瓣膜功能不全、精索静脉先天发育异常、长期久站、腹压增高、激素水平异常等有关，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.精索静脉瓣膜功能不全
精索静脉瓣膜是防止血液逆流的重要结构，当其功能受损时会导致精索静脉内血液回流受阻，从而形成精索静脉曲张。对于精索静脉瓣膜功能不全引起的精索静脉曲张，可以考虑使用弹力袜或进行手术修复瓣膜功能。
2.精索静脉先天发育异常
精索静脉先天性发育异常导致静脉壁薄弱、管腔扩大，使静脉丛容易扩张和迂曲，进而引起精索静脉曲张的发生。针对精索静脉先天发育异常所致的精索静脉曲张，可采用微创手术如经皮穿刺静脉曲张激光闭合术等进行治疗。
3.长期久站
长时间站立会使下肢静脉内的压力增大，影响到静脉血液回流，久而久之就会诱发精索静脉曲张。患者平时应减少久站时间，适当走动，必要时穿戴医用弹力袜以促进血液循环。
4.腹压增高
腹压增高会引起精索静脉血流量增加，长期如此会导致精索静脉过度扩张，从而诱发精索静脉曲张。建议患者避免便秘、咳嗽等可能增加腹压的情况，可通过饮食调理和药物治疗缓解便秘，咳嗽则可以通过止咳药来控制。
5.激素水平异常
体内雄激素水平过高会影响精索静脉平滑肌细胞收缩能力，降低静脉壁的抗返流作用，导致精索静脉曲张发生。补充睾酮替代疗法可用于改善低睾酮症患者的症状，但需在医生指导下进行。补充雌激素前必须先排除乳腺癌及其他禁忌证。
患者需要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，尤其是对于有久坐习惯的人群，要适时起身活动一下，有助于预防精索静脉曲张的发生。
2016-02-02 18:25
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精索静脉曲张怎么回事精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切开约2～3公分的伤口，将肿胀的静脉血管结扎即可，过程简单又安全。
如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患，则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐渐消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能获得改善。
2016-02-02 18:25
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精索静脉曲张是由什么引起的呢？精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病，是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。
