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流鼻血什么原因
补充说明：流鼻血什么原因
a******W 2016-02-17 16:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
流鼻血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、高血压等疾病有关。这些疾病都可能导致鼻黏膜血管破裂出血，严重时可引起贫血、颅内压增高甚至失血性休克。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在某些因素下容易破裂引起出血。这可导致反复出现鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，激光治疗是一种有效的止血方法。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者骨髓内大量增生的原始和幼稚细胞使正常的造血功能受到抑制，外周血液中红细胞、白细胞和血小板数量增高，当白细胞中的嗜碱性粒细胞增多时，则会引起凝血功能异常，从而发生流鼻血的现象。针对慢性粒细胞性白血病所致的流鼻血，可以遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼片进行靶向治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致凝血功能障碍，轻微创伤后即可引起皮肤黏膜广泛青紫斑点、瘀斑，严重者可有鼻出血、牙龈出血等。巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞肿瘤，以无痛性淋巴结肿大为特征，常伴有贫血、肝脾肿大、高粘滞血症、雷诺现象、神经系统紊乱等症状，需要及时就医。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，易导致出血倾向，包括鼻出血。维生素K依赖性凝血因子缺乏的患者可通过注射维生素K来纠正凝血功能异常的情况。
5.高血压
长期血压过高会导致动脉硬化，使得血管壁弹性降低，脆性增加，因此容易造成血管破裂，导致流鼻血。对于高血压引起的鼻出血，可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等药物控制血压水平。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及血压监测，以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持鼻腔湿润，避免剧烈运动，以免加重流鼻血的症状。
2024-03-08 06:20
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医生回答(4)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
流鼻血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、高血压等疾病有关。这些疾病都可能导致鼻黏膜血管破裂出血，严重时可引起贫血、颅内压增高甚至失血性休克。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在某些因素下容易破裂引起出血。这可导致反复出现鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，激光治疗是一种有效的止血方法。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者骨髓内大量增生的原始和幼稚细胞使正常的造血功能受到抑制，外周血液中红细胞、白细胞和血小板数量增高，当白细胞中的嗜碱性粒细胞增多时，则会引起凝血功能异常，从而发生流鼻血的现象。针对慢性粒细胞性白血病所致的流鼻血，可以遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼片进行靶向治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致凝血功能障碍，轻微创伤后即可引起皮肤黏膜广泛青紫斑点、瘀斑，严重者可有鼻出血、牙龈出血等。巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞肿瘤，以无痛性淋巴结肿大为特征，常伴有贫血、肝脾肿大、高粘滞血症、雷诺现象、神经系统紊乱等症状，需要及时就医。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，易导致出血倾向，包括鼻出血。维生素K依赖性凝血因子缺乏的患者可通过注射维生素K来纠正凝血功能异常的情况。
5.高血压
长期血压过高会导致动脉硬化，使得血管壁弹性降低，脆性增加，因此容易造成血管破裂，导致流鼻血。对于高血压引起的鼻出血，可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等药物控制血压水平。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及血压监测，以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持鼻腔湿润，避免剧烈运动，以免加重流鼻血的症状。
2016-02-17 16:43
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
流鼻血什么原因 比如鼻炎、空气干燥、饮酒过多、各种感染、血液疾病等都可导致流鼻血的现象发生，而中医认为流鼻血多为肾阴虚而肝火旺所致
指导意见：
保持室内温度，精神压力不要过大，饮食以清淡为主，忌烟酒，可以去医院做个血常规和鼻腔、心脏功能、血压的检查
2016-02-17 16:43
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
流鼻血什么原因 你好，根据你说的情况，初步考虑是有过度劳累等引起上火、鼻腔干燥等原因可能的。
指导意见：
你好，对于这种情况，暂时是可以使用裸花紫珠片来止血的，如果是有鼻腔干燥是可以同时使用牛黄解毒片来降火或者使用生理盐水滴鼻子的，愿早日康复。
2016-02-17 16:43
举报向医生提问
为鼻出血，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。
症状起因：当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
脑心舒口服液
滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱，心神不安，失眠多梦，神经衰弱、头疼眩晕。
生理性海水鼻腔护理喷雾器（商品名：诺斯清）
用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻痒、流涕、鼻出血等鼻腔不适症，鼻腔伤口表面清洗和术后创面的清洗，鼻腔的日常卫生护理。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
