首页> 肿瘤科> 胆管癌> 我弟弟检查是胆管癌,胆红素是六百多,手

精选回答(4)

包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长:擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗,各类腹腔镜手术。

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胆管癌是常见的消化系统恶性肿瘤,该病也具有浸润生长以及转移的生物学特性,可以随着血液循环以及淋巴循环等出现其他部位的转移,包括肝脏等部位的侵犯等。目前所描述的情况也有可能是阻塞性黄疸所导致的,还需要做一下彩超的检查,如果伴有肝内胆管明显扩张的,需要考虑进行单管穿刺引流,缓解黄疸症状。

2019-01-22 17:54

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姜二晨 主任护师 金华防疫所

擅长:肿瘤

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1.造成阻塞性黄疸的原因,阻塞性黄疸胆总管(CBD)结石,阻塞性黄疸胰头癌,阻塞性黄疸胆管癌,阻塞性黄疸十二指肠乳头肿瘤,阻塞性黄疸Mirrizi综合症,阻塞性黄疸,肝内胆管结石,阻塞性黄疸肝门部肿瘤,阻塞性黄疸CBD术后增厚造成狭窄,阻塞性黄疸胃窦部癌阻塞性黄疸胆道蛔虫症.
  2阻塞性黄疸实验室检查:阻塞性黄疸检查TSB,阻塞性黄疸TSB,阻塞性黄疸术前经B-US检查,阻塞性黄疸经CT检查明.
  3阻塞性黄疸手术情况:阻塞性黄疸行胆囊切除+CBD切开取石侧侧吻合术,阻塞性黄疸Roux-en-y,阻塞性黄疸胰头癌根治术,阻塞性黄疸Oddi氏括约肌成形术,阻塞性黄疸BD内T管支撑,阻塞性黄疸胃大部切除+CBB T管引流,阻塞性黄疸CBD内蛔虫取出+T管引流,阻塞性黄疸胆囊空肠侧侧吻合,阻塞性黄疸肝叶切除.
  4阻塞性黄疸治疗可能出现:阻塞性黄疸肝硬化腹水加重,阻塞性黄疸肝昏迷而死亡,阻塞性黄疸胃癌术后全身衰竭而死亡,阻塞性黄疸术后因感染性休克而死亡,阻塞性黄疸胰头癌术后,消化道出血,全身衰竭死亡.
建议口服人参皂苷Rh2,研究表明:人参皂苷Rh2抗肿瘤机制非常广泛,主要通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。人参皂苷Rh2能够抑制癌细胞生长,使癌肿组织体积缩小或肿块消失。人参皂苷Rh2将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展,诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体,不引起周围组织发生炎症反应,也解决了患者最大的肿痛问题。

2018-01-12 14:57

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白丽艳 医师 青海省人民医院 三甲

擅长:擅长常见肿瘤内科、内科疾病、内分泌、糖尿病、周围血管病的诊治。

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评估病情如果可以,做T管引流胆红素就下来了,患者病情也会好转的,同时加保肝药物,等病情稳定可以行全身化疗,病灶缩小或许还有手术机会

2016-03-05 18:45

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追问: 保肝药在吃,前几天蛋白低又吊的蛋白,他的转氨酶都高,现在腹胀好点,胆红素比前几天高了,应该怎么办

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回复: 做T管引流,胆汁引出来黄疸自然会消退的,胆红素指标也会降下来了,再定下一步治疗

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追问: T管引流怎么做,在哪家医院可以做,还需要配合别的方法治疗吗

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回复: 您现在在哪个城市?正常三甲医院的肝胆外科或者消化科都可以做的,配合药物治疗就可以了

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李振大 主治医师 河南省淮滨医院

擅长:肛肠痔瘘疾病,甲状腺乳腺疾病,消化外科疾病,下肢血管疾病

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这种情况考虑胆管癌穿刺引流后胆红素增高,需要注意引流通畅,应用护肝等中成药药物观察看看

2016-03-05 18:41

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追问: 引流还是通畅的,每天有将近五百毫升,为什么胆红素还这么高?

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回复: 这种情况胆红素增高常因为胆道阻塞以及胆管癌症有关

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追问: 该怎么治疗能让胆红素降下来,想来上海治疗,不知道哪家医院更合适

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回复: 可以考虑东方肝胆医院等三甲综合性医院就诊检查看看

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胆管癌 (胆管细胞癌)

胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人。

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