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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻出血可以通过鼻腔填塞、鼻内镜下止血、激光止血、血小板功能增强剂、凝血因子替代疗法等方法进行治疗。如果鼻出血症状持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要进一步的止血措施或其他治疗。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞通常使用纱条、棉片等材料填充两侧鼻孔,一般需要留置数小时至一天不等。此方法通过阻塞双侧鼻孔来减少出血量并压迫出血点,从而达到止血效果。
2.鼻内镜下止血
鼻内镜下止血是在局部麻醉或全身麻醉下,利用内窥镜技术直观地观察到出血部位,并进行相应处理的一种微创手术方式。该方法能够清晰地显示出血点位置及周围结构,便于准确找到并处理出血源,同时可减少对正常组织的损伤风险。
3.激光止血
激光止血是利用特定波长的激光照射受损区域,使微血管收缩、凝固而止血的过程。激光能够精确作用于出血点上,具有快速、可控等特点,在减少组织损伤的同时有效地控制了出血。
4.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂包括肾上腺素能受体激动剂和血小板活化因子拮抗剂两类药物,如肾上腺素、去甲肾上腺素等。这些药物通过刺激血小板活化和聚集,提高血液凝固能力,有助于促进伤口愈合和止血。
5.凝血因子替代疗法
凝血因子替代疗法涉及多种产品,例如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物以及纤维蛋白原等,具体选择取决于缺乏哪种凝血因子。该方法补充缺失的凝血因子以恢复正常的止血机制,适用于遗传性或获得性凝血因子缺乏引起的鼻出血。
鼻出血患者应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔,以免加重出血。若为反复发生的严重鼻出血,建议及时就医,以便进行针对性的专业治疗。

2024-02-04 16:13

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医生回答(4)

段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

一、辨证选方

1.肺经热盛

治法:疏风清热,凉血止血。

方药:黄芩汤(《医宗金鉴》)加减。黄芩9g,山栀子9g,连翘12g,桑白皮12g,薄荷9g,荆芥6g,赤芍12g,丹皮12g,麦冬9g,白茅根15g,侧柏叶9g,大蓟9g,小蓟9g,甘草6g,咳嗽痰稠者加瓜蒌仁、贝母。

2。胃热炽盛

治法:清胃泻火,凉血止血。

方药:清胃汤(《脉固症治》)合犀角地黄汤(《备急千金要方》)加减。黄芩15g,黄连6g,芦根12g,藕节9g,升麻9g,生石膏(先煎)30g,生地15g,丹皮12g,赤芍12g,犀角(冲服)2g,大蓟9g,白茅根15g、若失血过多,加黄精、桑椹子等以养血止血。

3.肝火上逆

治法:清肝泻火,降逆止血。

方药:龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减。龙胆草6g,山栀子9g,黄芩9g,柴胡12g,木通6g,生地15g,车前子18g,泽泻2g,当归12g,甘草6g,羚羊角(冲服)1.5g,代赭石15g,钩藤15g,茜草12g,侧柏叶9g。血量多可酌加白茅根、仙鹤草、旱莲草等,口干甚者,可加麦冬、元参以养阴生津。

2016-03-14 00:14

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孟文石 主治医师 三甲

提问

鼻出血的最好治疗方法
1、让患者坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,可止鼻血。

2、穴位按摩法 取穴:肩井穴(位于大锥与肩峰连线中点)治法:患者取坐位,术者用食、拇指掐捏,挤压穴位中央,将肩部肌肉向上提起3-5秒钟,反复3回为1次,每次间歇两分钟,发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天,孕妇忌用此法。

3、如流鼻血不止,要及时到医院就医。

2016-03-14 00:14

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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

鼻出血的最好治疗方法
1、用冰冷敷:冰冷能促使血管膨胀及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊,促使血管膨胀,减少流血。

2、涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬。

3、左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。

4、患者左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血;

5、或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条。

6、取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包扎好,可较快止血。

2016-03-14 00:14

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易茶敏 主治医师 三甲

提问

鼻出血的最好治疗方法
1、局部压迫止血:头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。

2、在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。

3、以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行。

4、涂抹软膏:当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。假如没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町毁坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。

2016-03-14 00:14

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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