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子宫内膜异位症引起不孕
补充说明：子宫内膜异位症引起不孕
a******W 2016-03-18 17:09
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精选回答(1)
子宫内膜异位症引起不孕是指子宫内膜组织生长在子宫以外的地方，导致生殖系统功能障碍，进而影响女性的生育能力。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特点是子宫内膜组织在子宫外生长，如卵巢、输卵管、盆腔腹膜等部位。这些异位的子宫内膜组织会随着月经周期发生出血和炎症反应，形成囊肿或粘连，从而干扰正常的生殖过程。具体来说，异位的子宫内膜组织可能导致盆腔粘连，影响输卵管的拾卵功能；也可能导致卵巢功能受损，影响卵子的成熟和排出。子宫内膜异位症还可能引起免疫系统异常，导致精子和卵子的结合受到阻碍，进一步影响受精过程。这些因素共同作用，最终导致女性不孕。
子宫内膜异位症的治疗和管理需要综合考虑多种因素，包括病情的严重程度、患者的年龄、生育需求等。治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗或两者的结合。药物治疗主要是通过口服避孕药、黄体酮类药物或激素类药物来抑制子宫内膜组织的生长，减轻症状并防止病情进展。手术治疗则是在药物治疗无效或病情较重时考虑，通过腹腔镜手术或开腹手术来切除异位的子宫内膜组织，恢复正常的解剖结构。治疗子宫内膜异位症并不总是能够完全治愈，有时即使经过治疗，病情也可能复发，影响生育能力。对于子宫内膜异位症引起不孕的患者来说，及时诊断和积极治疗是非常重要的。
【管理小贴士：】
1. 定期进行妇科检查，监测子宫内膜异位症的症状。
2. 调整生活方式，减少炎症反应，保持良好的身体状态。
3. 出现严重疼痛、月经异常等症状时，应及时就医。
4. 在治疗过程中，遵循医生的建议，合理使用药物，必要时进行手术治疗。
2025-12-03 16:01
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医生回答(4)
子宫内膜异位症引起不孕手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好，疗程短尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密，药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿，药物治疗无效，手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术，半根治性手术和根治性手术3种。
2016-03-18 17:08
举报子宫内膜异位症导致的不孕可能与卵巢功能异常、子宫内膜腺体过度增生、子宫内膜炎、输卵管粘连或子宫内膜异位囊肿有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者到正规医院妇科就诊，以获得专业的诊疗方案。
1.卵巢功能异常
卵巢功能异常可能导致卵泡发育不良、排卵障碍等问题，进而影响受孕。针对此病因，可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林等。
2.子宫内膜腺体过度增生
子宫内膜腺体过度增生会导致子宫内膜变厚，影响胚胎着床和生长发育。对于这种情况，可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物来抑制子宫内膜生长。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会影响受精卵着床。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.输卵管粘连
输卵管粘连是由于慢性炎症导致输卵管壁纤维化和管腔狭窄，使精子和卵子无法顺利通过，从而影响受孕。此时需要进行腹腔镜下输卵管通液术或者宫腔镜下插管通液术以恢复输卵管通畅。
5.子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位囊肿是指子宫内膜组织在子宫外形成的一种病变，可能影响输卵管的功能和结构，导致不孕。手术切除是治疗子宫内膜异位囊肿的主要方法，例如经阴道超声引导下穿刺抽吸术、腹腔镜下囊肿剔除术等。
建议定期进行妇科检查以及监测月经周期规律性。若计划怀孕超过一年仍未成功，则应考虑进行输卵管造影、内分泌检查等相关评估。
2016-03-18 17:08
举报子宫内膜异位症引起不孕子宫内膜增生症，临床表现为功能失调性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。子宫内膜增生症的一线治疗是药物治疗。常采用性激素止血和调整月经期。手术治疗一般为子宫内膜切除术，在宫腔镜下进行，利用宫腔镜下电切割或激光切除子宫内膜。女性的子宫内膜异位症引起的不孕不育：原因较复杂，盆腹腔异位内膜病变造成的粘连引起输卵管功能失常、管腔堵塞;卵巢病变影响正常排卵
2016-03-18 17:07
举报子宫内膜异位症引起不孕子宫内膜异位症之所以发生不孕，是由于异位的子宫内膜发生周期性出血，血液不能外流，刺激盆腔腹膜，发生粘连，形成疤痕，使输卵管受压梗阻；或使输卵管浆膜粘连成束、扭曲，从而影响摄取卵子的作用；或因粘连，子宫后倾固定，使精子不易进入子宫口；或因粘连包绕卵巢，卵子排不出；或因子宫内膜异位囊肿（又称巧克力囊肿），异位于卵巢内的内膜病灶破坏了卵巢实质，影响排卵。从而造成女性子宫内膜性不孕的发生。
2016-03-18 17:07
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
