发病时间：不清楚
妊娠期糖尿病诊断标准
补充说明：妊娠期糖尿病诊断标准
a******W 2016-03-22 23:47
我要咨询
精选回答(1)
妊娠期糖尿病的诊断标准，主要包括糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，其中任意一项达标，即可诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病是指在妊娠前无糖尿病，在妊娠期间出现的糖尿病，其发生与遗传、营养、胎盘激素分泌等有关。其诊断标准主要包括糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，其中任意一项达标，即可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的患者可能会出现多饮、多食、多尿、体重下降等症状，如果不加以控制，还可能会导致胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限等情况。因此，如果孕妇出现上述症状，建议及时就医，完善相关检查，如果确诊为妊娠期糖尿病，应在医生指导下进行饮食调理、运动调理，必要时可使用胰岛素进行治疗。
建议妊娠期糖尿病的患者在饮食上避免吃含糖量比较高的食物，如奶油蛋糕、糖果等，以免导致血糖出现升高的情况。建议孕妇可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需要的营养物质，增强抵抗力。同时，建议孕妇在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2016-03-22 23:46
举报相关问题
医生回答(4)
妊娠期糖尿病诊断标准
空腹血糖：血清葡萄糖经氧化为组织提供能量，血糖过高时可转变为肝糖原和脂肪储存，需要时脂肪与蛋白质也可转变为葡萄糖。空腹血糖浓度反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。
参考值：非妊娠期为3.9～6.4mmol/L，孕期为3.1～5.6mmol/L。妊娠导致空腹血糖下降的原因为：
①孕妇除本身需要外，尚须供应胎儿生长所需要的能量，而且胎儿本身不具备促进糖原异生所需要的肝酶系统活性，因此无法利用脂肪和蛋白质作为能源，所需能量必须来自母体血葡萄糖。
②妊娠期肾血流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇尿中排糖量增加，引起血糖下降。
糖尿病合并妊娠时，孕期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常。因此，常规空腹血糖检查常容易漏诊。糖耐量减低时，空腹血糖正常。建议具有下列高危因素的妊娠妇女应尽早进行血糖测定：明显肥胖、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)病史、糖尿及明确的糖尿病家族史。
2016-03-22 23:46
举报妊娠期糖尿病诊断标准
1.非葡萄糖尿 ①一部分人尿液中有果糖、乳糖、戊糖，可使班氏试剂出现阳性。葡萄糖氧化酶法试剂特异性高，可区别之。②大剂量维生素C、水杨酸、青霉素、丙磺舒也可引起尿糖假阳性反应，应做血糖确诊。
2.肾糖阈降低，慢性肾功能不全，范可尼综合征，少数妊娠妇女，体内血糖正常，肾小管回吸收葡萄糖功能障碍，而出现尿糖阳性，应做血糖或OGTT鉴别。
3.食后糖尿、甲状腺功能亢进症、胃空肠吻合术后，因碳水化合物在肠道吸收快，可引起食后半小时至1h血糖升高，出现糖尿。与糖尿病的鉴别点是空腹和餐后2h血糖正常。
4.应激性糖尿 急性应激状态时，如脑出血、严重外伤、休克等，拮抗胰岛素的激素(如肾上腺素、促肾上腺素皮质激素、肾上腺糖皮质激素和生长激素)分泌增加，可致糖耐量降低，出现一过性血糖升高，但不超过13.9mmol/L(250mg/dl)，应激过后1～2周血糖可恢复正常。如原有糖尿病，则应激时血糖超过13.9mmol/L(250mg/dl)，应激状态消失后血糖仍高。
2016-03-22 23:45
举报妊娠期糖尿病诊断标准
(1) 空腹血糖测定:两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。
(2) 糖筛查实验:我国学者建议在妊娠24~28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)。
(3) OGTT:我国多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为:空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
2016-03-22 23:45
举报妊娠期糖尿病诊断标准：妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。 部分患者在妊娠前即已经诊断糖尿病或糖耐量减低，妊娠后持续存在或进行性加重。为方便研究妊娠与糖尿病的关系，提高临床诊断和防治水平，分类时应该按照如下原则进行： 第1步，按照糖耐量减低或糖尿病的诊断与妊娠的时间关系，分为妊娠期糖尿病(妊娠期间诊断)和糖尿病合并妊娠(妊娠前即已诊断)。 第2步，将糖尿病合并妊娠患者的糖尿病按照1997年WHO公布的标准进行分类，如1型，2型和特殊类型糖尿病。 第3步，将妊娠期糖尿病分为妊娠前即已经发生但未诊断和随妊娠而发生的两类，前者按照第2步的方式进行分类。妊娠期糖尿病患者，大多数分娩后血糖恢复正常，所以GDM患者产后6周都要重新检测血糖或进行葡萄糖耐量(OGTT)试验，以便分为糖尿病、IGT、IFG和正常血糖。
2016-03-22 23:45
举报向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
盐酸吡格列酮片
2型糖尿病。艾可拓仅用于接受下列疗法而未得到充分效果，推断为有胰岛素抵抗性的患者。仅给予饮食疗法和/或运动疗法。使用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物。使用饮食疗法和/或运动疗法加-葡萄糖苷酶抑制剂。注意事项 ：艾可拓只用于已明确诊断为糖尿病的患者。必须留意除糖尿病之外还有葡萄糖耐量异常、尿糖阳性等有糖尿病样症状（肾性糖尿、老年性糖耐量异常、甲状腺机能异常等）的疾病。
