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心肌梗塞急救
补充说明：心肌梗塞急救
a******W 2016-04-07 12:16
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
心肌梗塞一般是指急性心肌梗死，急性心肌梗死的患者可以通过卧床休息、吸氧治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗等方式进行急救。
1、卧床休息
患者在发病期间需要注意卧床休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。
2、吸氧治疗
如果患者出现胸闷、胸痛等症状，可以及时到正规医院，通过吸氧的方式进行治疗，能够改善心肌缺血缺氧的情况。
3、药物治疗
患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。同时，患者也可以遵医嘱服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，能够降低血脂，稳定斑块。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法改善，也可以及时到正规医院的心血管内科，通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。
5、介入治疗
如果患者血管堵塞的情况比较严重，可以通过介入治疗的方式进行改善，如冠状动脉支架植入术、冠状动脉球囊扩张术等。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以多吃一些清淡易消化的食物，适当吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物，以免加重病情。同时，患者还要注意作息规律，保证足够的睡眠，避免长期熬夜。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-05-28 14:17
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医生回答(5)
童欢 主治医师 三甲
提问
心肌梗塞急救可通过冠脉介入治疗、溶栓治疗、经皮冠状动脉血运重建术、主动脉内膜球囊扩张术等治疗措施进行。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受相应治疗。
1.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入阻塞的冠状动脉，使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。整个过程迅速完成。此措施通过恢复冠状动脉血流来缓解心肌缺血，是急性心肌梗死的有效治疗方法。
2.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，给予患者静脉注射溶栓药物如阿替普酶，通常在到达医院后30分钟内开始。溶栓治疗旨在溶解已形成的血栓，恢复冠脉血流，防止心肌进一步损害。对于某些类型的心肌梗死至关重要。
3.经皮冠状动脉血运重建术
经皮冠状动脉血运重建术是在影像学指导下，利用穿刺针进入血管，然后送入导丝、球囊及支架至堵塞处，对狭窄或堵塞的血管进行扩张和支撑。该手术能够恢复冠状动脉的血流通畅性，减少心肌缺血事件发生概率；适用于无法从溶栓治疗中获益或者存在溶栓禁忌证之急性ST段抬高型心肌梗死患者。
4.主动脉内膜球囊扩张术
主动脉内膜球囊扩张术是一种微创手术，通过导管将球囊送至主动脉病变处，用高压气体充盈球囊扩张狭窄或堵塞区域。该措施可改善心脏供血不足状况；适用于因主动脉粥样硬化导致严重狭窄引起胸痛、呼吸困难等症状者。
在实施上述治疗措施时，应考虑患者的个体差异以及可能存在的风险因素。同时建议定期体检，以便早期发现潜在的心脏问题，采取相应预防措施。
2024-03-12 17:04
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
你好！心肌梗塞发生可请卫生站或地段医院医师出诊，初步处理平稳后再转送医院治疗。如病人发生心脏突然停跳，可在其胸骨下段用拳头叩 击，进行胸外挤压及人工呼吸。
2016-04-07 12:15
举报闵宇涵 主治医师 三甲
提问
你好！心肌梗塞属危急重症，一旦发生应立即向“120”求救，马上舌下含化硝酸甘油应急，并立即送医院抢救，通过检查若证实心肌广泛梗塞，应积极进行融栓治疗。
2016-04-07 12:15
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心肌梗塞急救可通过冠脉介入治疗、溶栓治疗、经皮冠状动脉血运重建术、主动脉内膜球囊扩张术等治疗措施进行。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受相应治疗。
1.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入阻塞的冠状动脉，使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。整个过程迅速完成。此措施通过恢复冠状动脉血流来缓解心肌缺血，是急性心肌梗死的有效治疗方法。
2.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，给予患者静脉注射溶栓药物如阿替普酶，通常在到达医院后30分钟内开始。溶栓治疗旨在溶解已形成的血栓，恢复冠脉血流，防止心肌进一步损害。对于某些类型的心肌梗死至关重要。
3.经皮冠状动脉血运重建术
经皮冠状动脉血运重建术是在影像学指导下，利用穿刺针进入血管，然后送入导丝、球囊及支架至堵塞处，对狭窄或堵塞的血管进行扩张和支撑。该手术能够恢复冠状动脉的血流通畅性，减少心肌缺血事件发生概率；适用于无法从溶栓治疗中获益或者存在溶栓禁忌证之急性ST段抬高型心肌梗死患者。
4.主动脉内膜球囊扩张术
主动脉内膜球囊扩张术是一种微创手术，通过导管将球囊送至主动脉病变处，用高压气体充盈球囊扩张狭窄或堵塞区域。该措施可改善心脏供血不足状况；适用于因主动脉粥样硬化导致严重狭窄引起胸痛、呼吸困难等症状者。
在实施上述治疗措施时，应考虑患者的个体差异以及可能存在的风险因素。同时建议定期体检，以便早期发现潜在的心脏问题，采取相应预防措施。
2016-04-07 12:15
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，心肌梗塞是一种非常凶险的疾病，特别使大面积心肌梗塞，抢救不及时或治疗不当，常常危及生命，即使侥幸度过了急性期，也将后患无穷。主要是让病人绝对的休息，采用镇静、扩张血管等对症处理。
2016-04-07 12:15
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
