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雀斑样痣咖啡斑
补充说明：雀斑样痣咖啡斑
a******W 2016-04-18 22:41
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
雀斑样痣和咖啡斑表现为褐色斑点，通常大小不一、对称分布且无痛无瘙痒，一般不需要治疗，但若增长迅速或影响外貌，建议咨询皮肤科医生。
1.褐色斑点
雀斑样痣和咖啡斑都表现为皮肤表面出现褐色斑点，这是由于这两种疾病的致病因素导致黑色素细胞产生过多的黑色素。雀斑样痣通常出现在面部、手背等暴露部位，而咖啡斑则可能出现在任何皮肤上。
2.大小不一
雀斑样痣和咖啡斑的大小受色素沉着程度的影响，可从针头大到数厘米不等。雀斑样痣的直径一般小于5毫米，而咖啡斑的直径可达数十毫米。
3.对称分布
雀斑样痣和咖啡斑都是由遗传因素引起的，因此它们往往会在身体两侧对称分布。雀斑样痣常出现在鼻梁、脸颊等位置，而咖啡斑则可能分布在全身各处。
4.无痛
无痛性褐色斑点是雀斑样痣和咖啡斑的主要特征之一，因为这些病变并不侵犯真皮层。雀斑样痣通常位于表皮层，而咖啡斑则更深地浸润至真皮层。
5.无瘙痒
无瘙痒是因为这两种疾病都不具有炎症反应，不会刺激神经末梢。雀斑样痣多见于曝光部位如面部，而咖啡斑则可在任何体表区域出现。
针对雀斑样痣和咖啡斑的诊断可以通过皮肤镜检查或活检来确认。患者可以遵医嘱使用氢醌乳膏、曲酸霜等药物进行美白治疗，也可以通过激光疗法等方式进行改善。日常生活中，患者应避免日晒，尤其是在病情活跃期，以减少色斑加深的风险。
2024-02-10 22:39
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医生回答(4)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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边缘分明的牛奶咖啡斑色斑片即可诊断，根据发病年龄。需与雀斑急地道性雀斑样痣鉴别。雀斑主要发于面部，斑点小，无大的片状损害。地道性雀斑样痣多分为单侧分布，可发作于任何年龄。
2016-04-18 22:39
举报赵丽 主治医师 三甲
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雀斑样痣 咖啡斑
特别见于基底层中，病理改动有表皮黑素增加。多巴染色黑素细胞及基底层的角质形成细胞中有庞大黑素体，基底层黑素细胞普通或略有增加。褐色至暗褐色，咖啡斑为淡褐色斑。
2016-04-18 22:39
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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雀斑样痣 咖啡斑
咖啡斑是大小不同、边境分明的耐久性色素沉着斑,与日晒无关，本病为遗传性皮肤病。可为多系统疾病的一种标志，如神经纤维瘤病、 Albright 剖析征、 Waston 剖析征、 Russell-Silv 伟人症、多发性黑子剖析征及共济均衡毛细血管扩张症等。
2016-04-18 22:39
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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雀斑样痣 咖啡斑
边缘分明的牛奶咖啡斑色斑片即可诊断，根据发病年龄。需与雀斑急地道性雀斑样痣鉴别。雀斑主要发于面部，斑点小，无大的片状损害。地道性雀斑样痣多分为单侧分布，可发作于任何年龄。
2016-04-18 22:39
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雀斑是一种浅褐色小斑点，针尖至米粒大小，常出现于前额、鼻梁和脸颊等处，偶尔也会出现于颈部、肩部、手背等处，日晒后加重。中医称面皯或雀斑。《外科证治全书》记载，“生面部，碎点无数，其色淡黄或淡黑”。
症状起因：一、“雀斑”是由遗传基因引起： “雀斑遗传基因”在紫外线的照射下基底层的酪安酸酶活性增加，形成黑色素既雀斑，也叫基因斑，它成于胎儿期是与生俱来的固定体。遗传性雀斑分显形斑和隐形斑，显形斑大约在6-12岁时开始形成，18岁左右到达高峰;而隐形斑则大多在妊辰反映后现于面部，这个原因就是为什么有人把雀斑分为先天雀斑和后天雀斑的原因，其实怀孕后孕妇的内分泌会起很大变化，会刺激隐藏的雀斑爆发出来，而不是说其雀斑是后天长的。只要是雀斑就是由遗传基因引起。雀斑的遗传有隔代遗传这种特性，这也就是为什么说有的父母双方都没有雀斑的，而其孩子出现雀斑的原因。虽然父母的一方或双方雀斑没有显现出来，但其一方或双方携带有的雀斑遗传基因，却传给了孩子。 二、曝晒于阳光下： 阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁，制造出大量的麦拉宁色素;另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能，令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上，甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑，但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
丝白祛斑软膏
活血化瘀，祛风消斑。适用于气血瘀滞，肌肤失养所致的黄褐斑。
氢醌乳膏
黄褐斑、雀斑及炎症后色素沉着斑的治疗
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
酮康唑片
1.系统真菌感染，如系统性念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病和芽生菌病。2.由皮肤癣菌和（或）酵母菌引起的皮肤、毛发和指（趾）甲的感染（皮肤癣病、甲癣、念珠菌性甲周炎、花斑癣、干性糠疹、马拉色菌毛囊炎、慢性皮肤粘膜念珠菌病等）。当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素不宜外用治疗时，可用本品治疗。3.胃肠道酵母菌感染。4.局部治疗无效的慢性、复发性阴道念珠菌病。5.尚可用于预防治疗因免疫机能降低（遗传性及由疾病或药物引起的）而易发生机会性真菌感染的患者。本品对中枢神经系统穿透性差，不宜用于治疗真菌性脑膜炎。
