发病时间：不清楚
强直性脊柱炎的发病原因有哪些？
补充说明：强直性脊柱炎的发病原因有哪些？
a******W 2016-05-04 14:31
强直性脊柱炎 HLA-B27 上呼吸道感染 甲状腺疾病 肺结核
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精选回答(4)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是一种免疫性的疾病，90％的患者都携带一种淋巴细胞组织相容抗原HLA-B27阳性，同时也发现某些患者的免疫球蛋白会增多，而且采用免疫抑制剂的治疗效果比较明显。所以，强直性脊柱炎的病因之一就是自身免疫因素。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，了解强直性脊柱炎的病因病理，针对性的祛除炎症，调节免疫失衡，控制病情不发展，保护关节脊柱，同时患者也可以每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体，使腰部脊柱保持正常的活动度。
2018-10-17 09:49
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中，人体淋巴细胞组织相容抗原，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制剂治疗有效，以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。患者可以提高自身免疫力，因为机体可以对有害因素有天然防御和抵抗能力。同样当关节炎症状态或损伤时，便会发出疼痛的讯号，使病人避免过度运动，关节因此得以保护。治疗建议以去风湿免疫科或专业医院进行治疗，阻断病情发展，恢复正常活动功能，保护脊柱不受侵犯。
2018-09-22 11:54
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，通常，引起强直性脊柱炎的原因主要有：遗传，遗传因素在引起强直性脊柱炎的原因中是比较重要的一项，.感染，近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一，自身免疫，有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与强直性脊柱炎的发病。其它，创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强直性脊柱炎的原因。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，据患者的病因病理，不同时期的病症特点，快速阻断病情发展，逐步恢复患者关节功能，同时结合全面免疫调节，最终保护脊柱防不受侵害的目的。
2018-09-19 17:46
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董建恩 主任医师 北京华科中西医结合医院
提问
您好：强直性脊柱炎是由于多种因素（遗传、感染、环境、创伤、内分泌）主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。大腿肌肉酸痛是强直性脊柱炎一种症状。饮食忌口、寒冷食物，忌烟酒。要多摄入营养，要多吃水果和蔬菜，补充维c。要坚持锻炼，可以去游泳、打太极、做广播体操等，但要适度。建议您去大型医院进行治疗。
2016-05-27 09:28
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医生回答(5)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的发病可能与遗传因素、环境因素、免疫异常、内分泌失调以及外伤有关，因此需要针对不同的病因进行治疗。建议患者在确诊后积极寻求专业医生的帮助，制定合适的治疗方案。
1.遗传因素
强直性脊柱炎具有家族聚集现象，可能与特定基因如人类白细胞抗原-B27相关，导致免疫系统对自身关节产生攻击。针对这类患者，可考虑使用生物制剂进行治疗，如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普、阿达木单抗等。
2.环境因素
长期处于潮湿、寒冷环境中会导致肌肉和韧带紧张，进而诱发强直性脊柱炎的发生。对于存在环境因素的患者，建议调整生活习惯，注意保暖防潮，必要时可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.免疫异常
免疫异常可能导致机体对自身组织产生错误识别并发起攻击，从而引起炎症反应和组织损伤。针对免疫异常引起的强直性脊柱炎，常用的治疗方法包括口服免疫调节药物，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
4.内分泌失调
内分泌失调会影响体内激素水平稳定，激素波动可能会加重病情。患者可在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.外伤
外伤后软组织损伤修复过程中可能出现微小血管破裂出血，血液机化形成纤维瘢痕组织，若未及时处理可能导致血肿机化，进一步发展为强直性脊柱炎。对于有外伤病史的患者，应密切观察受伤部位的变化，定期复查，以早期发现并干预潜在的问题。
患者需要保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担。此外，建议定期进行X线检查、超声波检查以及MRI扫描，监测疾病的进展和治疗效果。
2024-03-11 23:53
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的发病原因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素、创伤等原因有关。
1、遗传因素
强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，如果患者的父母双方或一方患有强直性脊柱炎，可能会导致患者出现强直性脊柱炎的概率增加。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物进行治疗。
2、环境因素
如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，可能会导致脊柱关节受到寒冷刺激，从而诱发强直性脊柱炎。建议患者注意局部保暖，适当增加衣物。必要时，患者也可以通过局部热敷的方式，缓解不适症状。
3、感染因素
如果患者的身体受到细菌、病毒等感染，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发强直性脊柱炎。建议患者在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、免疫因素
如果患者长期接触有毒的化学物质，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发强直性脊柱炎。建议患者在医生指导下使用柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物进行治疗。
5、创伤
如果患者局部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而诱发炎症反应，导致强直性脊柱炎的发生。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-07-05 10:25
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱，从而破坏了免疫细胞和关节细胞的平衡关系，产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥，会诱发疼痛、晨僵、肿胀、呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。强直性脊柱炎治疗必须选择正规专业医院综合性治疗，并且能够坚持正确方法治疗，这样对强直性脊柱炎病情的康复则会非常大的帮助，和正常人一样生活和工作。
2018-10-12 09:44
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孙利平 主任医师 北京华科中西医结合医院
提问
你好，遗传因素在AS的发病中具有重要作用AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍，国内调查AS一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍。亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。但是应当看到，一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病，另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性，提示除遗传因素外，还有其他因素影响AS的发病，因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素，但并不是影响本病的唯一因素。
2016-05-21 16:37
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的发病原因有哪些?引发强直性脊柱炎的原因主要有什么
1、遗传因素：因为据调查，强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右。强直性脊柱炎的原因不仅限于HLA-B27。已知HLA-B27阳性者仅20%发生强直性脊柱炎，这也说明在发病因素中还有其他因素起作用，子女HLA-B27阳性占50%，发生强直性脊柱炎的占 25%。
2、由其他疾病引发：包括：上呼吸道感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等，但都缺乏足够的证据。由此可见，目前尚无一种学说能够阐明强直性脊柱炎的全部病因，可能是在遗传基础上，加上感染等多方面的影响而发病。
3、在强直性脊柱炎病人中，溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高，从而推测强直性脊柱炎的原因可能是感染所致。近有学者研究认为，感染源可能是肠道肺炎克雷白菌;经过大量观察，发现不少男性强直性脊柱炎病人合并有前列腺炎;无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率，还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平，均显著高于对照组。
2016-05-04 14:30
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
