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怎么治疗女子不孕不育
补充说明：怎么治疗女子不孕不育
a******W 2016-05-24 18:35
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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女子不孕不育可以考虑生活方式调整、激素疗法、促排卵治疗、输卵管通液术、子宫内膜活检等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和戒烟限酒等行为改变，旨在改善整体健康状况。健康的生活方式有助于提高生育能力，减少不孕不育的风险；但具体效果因人而异。
2.激素疗法
激素疗法涉及使用人工合成或提取自人体的激素来调节生殖系统功能，如雌激素、孕酮等。特定激素对促进卵泡发育、维持子宫内膜正常生长有积极作用，可辅助解决某些类型的不孕不育问题。
3.促排卵治疗
促排卵治疗通常通过药物干预促使未成熟卵泡提前成熟并排出，例如氯米芬或多莉芬德。此方法适合存在排卵障碍所致的女性不孕；需密切监测患者反应以防过度刺激。
4.输卵管通液术
输卵管通液术是在X线电视监视下，将液体注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力大小及液体返流情况，判断输卵管是否通畅。此手术能有效疏通阻塞的输卵管，恢复正常受孕通道，适用于因输卵管因素导致的不孕症。
5.子宫内膜活检
子宫内膜活检是取出一小块子宫内膜组织进行病理检查，评估其增生状态和可能存在的病变。该措施有助于诊断是否存在子宫内膜异常增生等问题引起的不孕，指导针对性治疗。
建议定期进行妇科检查以及保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动和充足睡眠，以利于身体健康和生育能力的优化。
2024-03-12 22:41
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医生回答(4)
病理病因
不孕的原因可能在女方、男方或男女双方。属女方因素约60%，男方因素约30%，属双方因素约10%。
1.女性不孕因素
(1)外阴阴道因素：
①外阴、阴道发育异常：两性畸形包括真两性畸形和假两性畸形，后者如睾丸女性化、先天性肾上腺皮质增生、卵巢男性化等。
处女膜发育异常：处女膜闭锁、坚硬处女膜等。
阴道发育异常：先天性阴道完全或部分闭锁，双阴道或阴道中隔。
2016-05-24 18:33
举报催乳素值正常病人的治疗：
可按FSH和LH测定值的高低将其分成3类。
A.低类(FSH LH均低于5U/L)：其原因不明，有的为希恩综合征等。治疗方案为：先用雌激素或雌-孕激素周期疗法，以纠正因长期闭经所引起的子宫内膜萎缩；随后采用氯米芬(克罗米酚)或他莫昔芬(三苯氧胺)治疗；若用氯米芬(克罗米酚)无效，最后可用尿促性素(HMG)-绒促性素(HCG)治疗，或克罗米酚＋尿促性素(HMG)＋绒促性素(HCG)疗法。
2016-05-24 18:33
举报用药治疗
增强体质和增进健康，纠正贫血和营养不良、积极治疗全身性慢性疾病，戒烟戒酒等都有利于不孕症患者恢复生育能力；掌握性知识，学会自我预测排卵，在排卵期(排卵前2～3天或排卵后24h内)性交，进行适当的性交次数，这些均有利于增加受孕机会。
1.无排卵的药物治疗
(1)药物选择原则：
①有高催乳素血症：当PRL＞0.8nmol/L则要进一步分清引起的原因。如为药物引起，应先停药或改换药物，再进行检测；如为功能性高催乳素血症，可用溴隐亭治疗；如为垂体腺病引起者，则先用溴隐亭治疗，若治疗效果不佳，或瘤体直径＞10mm或有肿瘤压迫视交叉神经出现视力障碍者，则应选用摘除腺病的手术治疗。如经上述治疗PRL已恢复正常，而仍无排卵者，可加用克罗米酚或人绝经期尿促性素(HMG)治疗。
2016-05-24 18:33
举报症状体征
患者有闭经、痛经、稀发月经或少经、不规则阴道出血或子宫颈、阴道炎性疾病致阴道分泌物增多、附件肿物、增厚及压痛；毛发分布异常；乳房及分泌异常；子宫内膜发育迟缓、子宫发育不良和畸形；重度营养不良、体型和体重指数(body mass index，BMI)即体重(kg)/身高(m2)异常等等。
2016-05-24 18:33
举报向医生提问
痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
