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月经不来的原因
补充说明：月经不来的原因
a******W 2016-07-08 12:24
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精选回答(1)
月经不来，医学上称为闭经，是指女性在非妊娠、非哺乳期情况下，连续三个月以上没有月经来潮。这种情况可能由多种因素引起，包括生理、心理、环境以及某些疾病状态。
生理因素是闭经最常见的原因。例如，体重过轻或过重、剧烈运动、营养不良等都可能导致月经停止。如果近期有重大生活事件或精神压力，也可能影响月经周期。一旦症状呈现持续的体重变化、剧烈运动后月经仍无恢复迹象，则需要考虑是否存在潜在的健康问题，如多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常等。
除了生理因素，心理因素也不容忽视。长期的精神压力、情绪波动、焦虑或抑郁等心理状态同样可以导致月经不来。另一种情况则关联到药物的影响，如某些抗抑郁药、激素类药物等，也可能干扰正常的月经周期。一旦症状呈现持续的情绪波动伴随月经停止，且伴有其他身体不适，则需要考虑是否存在药物副作用或其他健康问题。
最后，需要强调的是，如果月经长时间不来，伴随有剧烈腹痛、异常出血、体重显著变化等症状时，应立即就医进行详细检查。常见的认知误区包括认为月经不来是正常的生理现象，或误以为体重变化不会影响月经周期。实际上，月经不来可能是多种健康问题的信号，需要引起足够的重视。
【预防小贴士：】
1. 保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动。
2. 注意心理健康，避免长期的精神压力和情绪波动。
3. 定期进行妇科检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
2025-12-03 14:29
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医生回答(4)
月经不来可以考虑是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病所致，这些都属于内分泌失调的范畴，需要通过激素水平检测来确定具体原因。建议患者到医院妇科或内分泌科就诊，以便进行进一步的检查和治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对此病因，可以使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素减少，引起月经周期紊乱甚至停经。此时由于缺乏正常的卵泡发育和排卵过程，所以不会出现月经来潮的现象。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，从而引起月经推迟。患者可遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等短效避孕药调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲减，会导致身体新陈代谢率降低，影响到雌激素的合成和代谢，使子宫内膜不能正常脱落，从而引起月经推迟。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响卵巢功能，导致月经推迟。针对此病因，需要及时就医并接受专业治疗，例如原发性肾上腺皮质功能减退症患者需长期口服氢化可的松以替代缺失的皮质激素。
建议关注月经周期变化，若长时间未出现月经来潮，应考虑进行超声检查以评估子宫内膜厚度，必要时还需做激素水平检测以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的妇科或内分泌问题。
2016-07-08 12:22
举报人流导致月经不来
临床研究发现，很多女性朋友在进行过人流手术后，会对月经造成影响，有些女性朋友还会出现小肚子疼痛的症状。
这主要是由于不当的刮宫手术损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连，继而导致闭经。这样，即使出现内膜周期性变化，因经血不能流出而潴留于宫腔内，形成周期性下腹痛。在临床上，被称为继发性闭经。对于较轻的宫颈口粘连，可用探针分离开，对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜，用人工周期治疗半年，可望恢复受孕能力，但往往在孕后发生流产、早产等。
因此，初孕女性一定要对人流充分重视，发现怀孕应及时就医，尽量争取时间及早做药流，以避免刮宫的粘连。新婚夫妇若对妊娠没有物质和思想准备时，事先一定要对避孕高度重视。
2016-07-08 12:22
举报常规原因导致月经不来
现代医学把停经分为原发性与继发性两种。原发性停经指已过十八岁，而未曾有月经来潮，常见原因有先天性解剖异常、染色体异常、内分泌失调、营养不良等。继发性停经指本来有月经，但因某种因素导致停经三周期以上。
[1]月经不来[1]的原因:常见的原因有全身性疾病，如贫血、肾炎、结核病，内分泌失调，卵巢异常，人工流产手术后遗症等，传统中医认为，停经的原因是多元性的，如失血、多产、房劳、忧思过度、情志抑郁、感受寒湿等。其辨证可分为“虚、实”两大类。 “虚证”多为阴血不足，甚至枯竭，血海空虚、无血可下，主要是气血不足和肾虚所致，治疗以调补脾肾为主，当气血足够时，月经则按时而来，“实证”停经主要由于实邪阻隔，脉道不通，经血不得下行所致。
最常见的原因有气滞、血瘀、痰湿和寒湿四种，病患常感到月经要来又不来，下腹胀痛、乳胀、腰酸等不适。
2016-07-08 12:22
举报西医把闭经分为原发性闭经及继发性闭经，原发性闭经中因先天生殖器官发育异常，或后天器质性损伤而无月经者，非药物治疗所能奏效的。闭经包括下列原因所致:全身性疾病、下丘脑一垂体两者功能失调或器质性病变，卵巢功能失调或器质性病变，子宫性、药源性、其他内分泌能功紊乱如肾上腺皮质功能失调，甲状腺功能失调，此外尚有高催乳素血症及多囊卵巢综合征亦可出现闭经。
2016-07-08 12:22
举报向医生提问
曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者，或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。
症状起因：病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。 1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经： (1)营养不良过于消瘦可造成闭经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。 (2)慢性消耗性疾病：如较严重的贫血、结核病等。 (3)糖尿病：据报道青年妇女中患糖尿病的，50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多，对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。 (4)其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。 (5)精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经，精神因素也占了很大作用。 2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
常见检查：
就诊科室：妇科
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
