首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 老年痴呆> 阿尔茨海默氏症

医生回答(5)

郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长:全科

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阿尔茨海默病是一种慢性进行性神经退行性疾病,主要累及大脑皮层和海马等部位,以记忆力减退、认知功能障碍为主要特征。
阿尔茨海默病的病理机制涉及β淀粉样蛋白沉积形成斑块、tau蛋白过度磷酸化形成神经纤维缠结以及神经元丢失。这些异常导致脑内神经网络功能紊乱,进而影响思维、记忆等功能。阿尔茨海默病的症状包括逐渐出现的记忆力减退、执行功能下降、日常生活能力下降、行为改变以及人格变化等。
常用的诊断手段包括头颅磁共振成像(MRI)以评估脑部结构改变,正电子发射断层扫描(PET)来显示脑代谢情况,血液检测可能包括Tau蛋白和β淀粉样蛋白水平的分析。阿尔茨海默病目前没有特效治疗方法,但早期识别并使用改善认知功能药物如美金刚、多奈哌齐等可以延缓病情进展。
患者应保持均衡饮食,避免高脂肪食物,增加富含omega-3脂肪酸的食物摄入,例如深海鱼类,有助于延缓病情发展。

2024-01-12 20:42

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孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

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头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤,脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。

2016-07-19 11:52

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张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

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如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等,曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者,患该病的相对危险度高。该病发病前有癫痫发作史较多。偏头痛或严重头痛史与该病无关。不少研究发现抑郁症史,特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素。最近的一项病例对照研究认为,除抑郁症外,其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等。铝的作用一直令人关注,因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积,加速了衰老过程。

2016-07-19 11:52

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丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

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绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群,此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实,该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究,发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。先天愚型有该病类似病理改变,DS如活到成人发生该病几率约为100%,已知DS致病基因位于21号染色体,乃引起对该病遗传学研究极大兴趣。但该病遗传学研究难度大,多数研究者发现患者家庭成员患该病危险率比一般人群约高3~4倍。

2016-07-19 11:52

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

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阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。

2016-07-19 11:52

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