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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

盆腔子宫内膜异位症可能表现为痛经、月经异常、盆腔疼痛、性交痛、排便困难等症状,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.痛经
痛经是由于子宫内膜异位组织随着月经周期出现出血和刺激周围组织,导致子宫痉挛性收缩而引起的。痛经通常发生在下腹部,但也可能放射至背部、大腿或腰部。
2.月经异常
月经异常可能是由内分泌失调所致,体内激素水平变化影响了正常的月经周期。常见于阴道出血量多、经期延长等现象,严重时可伴随贫血。
3.盆腔疼痛
盆腔疼痛主要是因为子宫内膜异位病灶侵犯盆腔腹膜、神经丛和其他结构,导致持续或间歇性的盆腔区域不适。疼痛位置主要集中在盆腔底部,有时会向腰骶部、臀部或大腿辐射。
4.性交痛
性交痛源于子宫内膜异位病灶存在于阴道穹隆、宫颈或盆壁等部位,在性活动时受到摩擦或压迫而引发疼痛。这种疼痛通常出现在深部性交过程中,且程度不一,从轻微不适到剧烈疼痛都有可能发生。
5.排便困难
排便困难可能与肠道受累有关,当病变侵袭直肠时,会导致局部粘连、狭窄甚至形成包块,使粪便通过障碍。患者可能出现便秘、排便费力、肛门坠胀感等症状,严重者还可能会诱发痔疮或加重现有病情。
针对盆腔子宫内膜异位症的症状,建议进行妇科超声、腹腔镜检查以及血液中CA125浓度检测。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、孕激素类药物,必要时手术切除异位组织。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意营养均衡,还要定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-15 19:25

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医生回答(4)

胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好!盆腔子宫内膜异位症
体液免疫功能缺陷 有关子宫内膜异位组织发生的理论还有:①淋巴播散学说。认为子宫内膜可经淋巴道播散,先后有人发现宫旁淋巴结及髂内淋巴结中含有子宫内膜组织。但这一学说的弱点在于区域性淋巴结中央很少见到内膜组织,常发部位也不符合正常的淋巴引流;②血流播散学说。根据文献报道,在静脉、胸膜、肝实质、肾脏、上臂、下肢等均曾发现过异位的子宫内膜。一些学者认为最大可能是内膜经过血流播散至上述组织、器官而致,且曾在兔肺内引起实验性子宫内膜异位症。但有人认为这些情况,虽可能是通过血行播散所致,但局部化生这一因素仍不能排除,因胸膜亦由体腔上皮分化而来。在胚胎期产生胚芽及中肾管时,有可能发生体腔上皮异位于其中,日后组织可化生而在各该部形成子宫内膜异位症。

2016-08-06 17:38

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康同全 主治医师 三甲

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你好!盆腔子宫内膜异位症
卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化生而来。副中肾管是由原始腹膜内陷发育而成,与卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、闭锁的腹膜凹陷,如腹股沟部的腹膜鞘状突(努克管)、直肠阴道隔、脐等,都是由体腔上皮分化而来。凡从体腔上皮发生之组织,均有潜在能力化生成几乎与子宫内膜不能区分的组织,因而腹膜间皮细胞可能在机械性(包括输卵管通气、子宫后位、宫颈阻塞)、炎性、异位妊娠等因素刺激下,易发生化生而成异位症的子宫内膜。卵巢表面的生发上皮因属原始体腔上皮,更具有分化的潜能。在激素、炎症的影响下就可分化成胚胎时所能形成的各种组织,包括子宫内膜。卵巢是外在性子宫内膜异位症中最易累及的部位,用化生学说很易解释。种植学说不能解释超越盆腔以外的子宫内膜异位症的发生原因。

2016-08-06 17:38

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好!盆腔子宫内膜异位症
盆腔子宫内膜异位症的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。

2016-08-06 17:38

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李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好!盆腔子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现子宫腔面以外部位时,称为子宫内膜异位症(简称内异症)。其在卵巢激素的变化影响下发生周期性出血,伴有周围纤维组织增生和粘连形成。绝大多数子宫内膜异位在盆腔内生殖器官和其邻近器官的腹膜面,临床上常称之为盆腔子宫内膜异位症;子宫内膜出现于子宫肌层时,则称为子宫腺肌症,即既往所称的内在性子宫内膜异位症。现多认为二者在病因、流行病学特征和症状方面均有区别,已将子宫腺肌症划分为一种独立的子宫疾病。

2016-08-06 17:38

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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