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股骨头坏死的早期治疗
补充说明：股骨头坏死的早期治疗
a******W 2016-08-22 08:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头坏死的早期治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、髓芯减压术、骨移植术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的关节损伤。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、适量运动、均衡饮食及避免酗酒，以减轻体重负担。因为上述因素会加重股骨头负重区域的压力不均匀分布，加剧软骨破坏，促进病变发展，所以需要通过戒除不良生活习惯来改善病情。
2.非甾体抗炎药
患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，但需遵医嘱服用。这类药物具有止痛效果，能有效抑制前列腺素合成，从而起到镇痛作用，对于缓解股骨头坏死引起的疼痛有一定的帮助作用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常采用曲安奈德等药物，在专业人员操作下直接注入患处，一般每3-6个月一次。此方法可迅速控制炎症反应，减轻水肿和疼痛，适合于急性期缓解症状。但不宜频繁使用以防加速软骨破坏。
4.髓芯减压术
髓芯减压术是一种微创手术，在局部麻醉下完成，通过钻孔降低股骨头内压力，增加血供。该手术旨在改善股骨头内的血液循环，减少缺血性坏死的发生和发展。适用于早期股骨头坏死患者。
5.骨移植术
骨移植术是将自身健康的骨骼组织移植到受损部位，通常采用自体骨或同种异体骨作为移植物。该手术旨在恢复股骨头结构和功能，适用于晚期股骨头坏死伴有严重塌陷或畸形的患者。
在治疗股骨头坏死的过程中，应避免剧烈活动，以免加重关节损伤，影响预后。同时定期复查，监测疾病的进展，以便及时调整治疗方案。
2024-01-30 07:41
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早期股骨头坏死的最佳治疗方法，微创介入治疗采用DSA介入灌注的方法，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入治疗系统(DSA)监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解，阻塞的微小血管再通;使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养;使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，修复股骨头。
2016-08-22 08:21
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
健骨生丸
活血化瘀、通经活络、养血生骨。用于瘀血阻络，筋骨失养所引起的股骨头坏死等症。
