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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

想怀孕怀不上可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病有关。这些病因可能导致不孕不育,建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞,则会影响卵子和精子的正常结合,进而影响受孕。这种情况会导致不孕。轻度的输卵管阻塞可以通过腹腔镜手术进行疏通,对于严重的阻塞则可能需要行试管婴儿辅助生殖技术来实现生育目的。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的排卵过程,从而导致不育。因为子宫内膜异位症患者通常会出现痛经、月经不规律等症状,所以容易出现不孕的现象。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状,同时也可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,导致卵泡发育障碍,无法形成优势卵泡并排出,因此会引起不孕。患者可以遵照医生的意见口服避孕药调节月经周期,例如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等,还可以通过注射曲普瑞林注射液、亮丙瑞林注射液等长效绝经诱导剂来进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症,此时甲状腺激素会刺激下丘脑-垂体轴,导致促甲状腺激素释放激素(TSH)分泌减少,进而引起LH峰缺失,阻碍了卵泡成熟和排卵的发生,继而影响怀孕。患者可按医嘱选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制病情,待甲状腺功能恢复正常后再考虑备孕。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫或侵犯邻近结构,使下丘脑分泌GnRH脉冲模式发生改变,导致性腺轴反馈机制紊乱,进而抑制FSH和LH的分泌,造成不排卵,影响怀孕。针对垂体腺瘤,若是泌乳素型垂体腺瘤,可在医师指导下使用甲磺酸溴隐亭片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗;必要时也可由专业医生评估后进行手术切除。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估,包括超声波检查、内分泌检查等。对于存在不孕风险的个体,应关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,避免过度的精神压力,以提高妊娠成功率。

2024-02-29 03:16

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医生回答(1)

邓士林 主治医师 三甲

提问

你好,受孕是一个较复杂的过程,如果说短时间内没有怀孕成功,这个也是正常的,如果说夫妻双方在一起一年没有避孕而没有怀孕成功的话,这个是存在不孕了,是需要夫妻双方做不孕不育的详查的

2016-08-22 11:21

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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