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五个月无痛引产
补充说明：五个月无痛引产
z*****2 2016-08-22 17:20
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精选回答(1)
五个月无痛引产是指在怀孕五个月时，通过药物或其他非手术方式终止妊娠的过程。
五个月无痛引产的核心在于通过药物来引发宫缩，从而促使胎儿及其附属物从子宫排出。这一过程通常使用前列腺素或米索前列醇等药物，它们能够促使子宫肌肉收缩，进而导致宫颈扩张和子宫收缩，最终实现妊娠终止。为了减轻疼痛和不适，医生可能会给予镇痛药物，如麻醉剂，以确保患者在整个过程中不会感到剧烈的疼痛。整个过程需要在医院进行，由专业医护人员监控，以确保安全。
五个月无痛引产虽然可以避免手术带来的创伤，但仍然存在一定的风险和副作用。例如，药物可能引起较强的宫缩，导致患者出现严重的腹痛、出血或其他并发症。药物引产的成功率并非100%，有时可能需要进行额外的医疗干预。在决定进行五个月无痛引产时，患者应当充分了解这一过程的风险和可能的后果，并在专业医生的指导下做出决策。
【管理小贴士：】
1. 在决定进行五个月无痛引产前，务必进行全面的身体检查，确保没有禁忌症。
2. 引产过程中，密切关注身体反应，如有异常应及时告知医护人员。
3. 引产后，定期进行复查，确保身体恢复良好，避免感染等并发症。
2025-12-03 09:05
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医生回答(4)
引产的方法包括水囊引产、天花粉引产、利凡诺引产、芫花萜引产、前列腺素引产.
妊娠16周以后，由于上述的生理特点，中止妊娠的途径则与早孕完全不同，而与足月妊娠时引产近似，须引起规律性子宫收缩，促使宫颈管消失、宫口开大.中期妊娠时较足月妊赈难于发动宫缩，宫颈扩张条件亦较差，须通过以下几种途径中止妊娠：
1、药物刺激子宫收缩.正常妊娠时，体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态，不易诱发宫缩，尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定，即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩.外源性药物加强前列腺素的优势，打破这种平衡，可引起节律性宫缩导致流产.外源性前列腺素引产和芫花及利凡诺引产引起的内源性前列腺素增加，都属于此种作用.引产的方法和途径有哪些？
2、药物减少胎盘激素的分泌.应用药物直接作用于滋养叶细胞，使其退化变性，因而使胎盘功能减退，绒毛膜及孕酮分泌减少.孕酮失活后，使体内前列腺素解除抑制，导致流产.天花粉、利凡诺及高渗盐水等均可引起滋养叶细胞坏死.
3、机械性刺激子宫收缩.包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩.高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者.宫内放水囊，一方面增加宫内压，同时亦有刺激宫颈管作用.明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩.
4、手术取胎.包括经腹和经阴道剖宫取胎及钳刮术等.
2016-08-22 17:18
举报引产能否成功与各种因素有关。宫颈成熟度是决定引产成功与否的一个重要因素。宫颈不成熟，引产往往不易成功。宫颈成熟者，绝大多数能阴道分娩。
一、宫颈评分：1964年，Bishop制定了一个评分系统来确定孕妇是否适合选择性引产。目前公认的估计宫颈成熟度的常用方法是Bishop评分，他认为评分≥7分，提示宫颈成熟，评分越高越成熟，引产越容易成功。评分在6分以下，应促宫颈成熟。
二、促宫颈成熟的方法：宫颈主要是由上皮、平滑肌、结蹄组织、腺体和基质组成。宫颈成熟度并不一定与孕周成正比，而是与宫颈组织的生物学改变有关。妊娠后，宫颈组织发生变化，随妊娠进展而明显，分娩期达高峰，其典型表现是：胶原纤维明显减少，且疏松呈网状；血管怒张充血；白细胞积聚附壁，间质中出现大量的白细胞及成纤维细胞。宫颈成熟可能是多种技术作用的结果，如雌激素、孕激素、松弛素和前列腺素等。
2016-08-22 17:18
举报引产方法施行的前提是子宫颈成熟（cervical ripening），子宫颈的状况不适合外科方法引产的进行时，就要先使用内科方法引产，使子宫颈成熟。最常用的两种内科方法引产是：
灌注Syntocinon：灌注这种药品可诱发子宫收缩，不过除非合并使用外科方法引产，一般效果不佳。
前列腺素：最常用的前列腺素E2（PGE2,Prostin E2,Dinoprostone）。PGE2有助于子宫颈的成熟（1996 FDA对Dinoprostone加注警语。PGE2在低浓度下作用是刺激Gas诱导的adenylyl cycles,cAMP蓄积，以及平滑肌松弛（子宫乏力）；但是在高浓度下，PGE2可能经由Gai或Gap来抑制adenylyl cycles或活化phospholipase C，因而导致肌层细胞Ca2+i增加并且收缩。
2016-08-22 17:18
举报所谓的无痛引产只是你进产房要把孩子流出来时给你打的麻醉针，流的时候会不痛，但没流之前，你打上利凡诺这个针过24到48小时之内你会痛的，而且会很痛，但流的时候会不痛。当妊娠超过了14周（约三个月）就不能做无痛人流，而需要住院作引产手术，虽然这样增加了孕妇的痛苦和手术的危险性，但是是唯一的补救方法。这就是无痛引产。
折叠手术前注意事项
⒈由医生经HCG和B超诊断确诊为宫内孕者。
⒉既往患有心、肺、肝、肾脏疾病者，须告知医生，由医生判断是否适合无痛引产。
⒊术前应避免性生活，积极治疗阴道炎症和感冒等。
⒋手术之前最好洗澡、更衣。
⒌另外在手术前6小时禁饮食、饮水。
⒍手术之前要补充营养、避免感冒，有急性炎症要把炎症控制后再手术。手术后住院2-3天观察子宫无异常出血、以及常规抗炎治疗，身体无异常状况方可出院。
折叠手术后要注意事项
⒈出院后注意休息、加强营养。
⒉注意子宫收缩情况、流血多少、是否发烧等。
⒊发现流血过多或感染时，要积极治疗。
⒋引产后1个月内注意外阴部卫生，禁止性生活。
⒌休息1个月后，如果未发现异常即可恢复工作、1个月后复查，[1]过性生活应采取避孕措施。
2016-08-22 17:18
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引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。
手术时间：需要30分钟左右
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