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怀孕3个月做引产还是引产
补充说明:怀孕3个月做引产还是引产
a******W 2016-08-24 14:12
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精选回答(1)
怀孕三个月终止妊娠属于中期引产范畴,需住院进行。此时胎儿已成形,普通人工流产不再适用,临床多采用药物配合清宫的方式。具体方案需结合超声孕周、胎盘位置及身体状况综合评估,存在个体差异。建议前往正规医院产科就诊,由医生判断合适方式。术后注意休息与复查,关注心理调适,家人陪伴很重要。
2026-04-21 07:10
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医生回答(4)
禁忌症:
1、明显头盆不称,不能阴道分娩者。
2、产道阻塞,如宫颈肌瘤、阴道肿瘤和宫颈异常者。
3、胎位异常,如横位、初产妇臀位估计经阴道分娩有困难者。
4、前置胎盘、血管前置、胎盘功能严重减退者。
5、宫颈恶性肿瘤。
6、对引产药物过敏者。
7、子宫有瘢痕或子宫肌瘤剔除术后,尤其是剔除瘤较大、数目多,透过内膜者,引产方式视病情及住院条件谨慎选择。
2016-08-24 14:13
举报适应症:因母亲或胎儿原因需要尽早终止妊娠且无引产禁忌症者。
1、母体方面:
① 妊娠高血压疾病,尤其重度先兆子痫,因其可以发生多种并发症,如心脏病、脑血管意外、肾功能不全、胎盘早剥、HELLP综合征及DIC等,严重威胁母儿安全,适时终止妊娠可减轻母儿危险。
② 各种妊娠合并症经药物治疗无效者,如妊娠合并肾病,继续妊娠将严重影响孕妇健康,需提前终止妊娠;某些妊娠合并症,妊娠达到一定时期,估计胎儿生后可能存活,继续妊娠对母儿不利者,如妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病等。
③ 急性羊水过多出现压迫症状者。
④ 胎膜早破:破膜距临产时间越长,越易感染。
⑤ 过期妊娠:因过期妊娠胎盘功能减退,易发生胎儿窘迫,故应适时终止妊娠。
2、胎儿方面:
① 严重的胎儿畸形,如脑积水、无脑儿等。
② 胎儿宫内有缺氧威胁者,如延期妊娠或过期妊娠等。
③ 确诊为死胎者。
2016-08-24 14:13
举报促宫颈成熟的方法:宫颈主要是由上皮、平滑肌、结蹄组织、腺体和基质组成。宫颈成熟度并不一定与孕周成正比,而是与宫颈组织的生物学改变有关。妊娠后,宫颈组织发生变化,随妊娠进展而明显,分娩期达高峰,其典型表现是:胶原纤维明显减少,且疏松呈网状;血管怒张充血;白细胞积聚附壁,间质中出现大量的白细胞及成纤维细胞。宫颈成熟可能是多种技术作用的结果,如雌激素、孕激素、松弛素和前列腺素等。
理想的促宫颈成熟方法与其自然成熟过程相似,不会引起子宫过度收缩,不影响子宫血流量,不危及胎儿和母亲的安全。促宫颈成熟的方法有多种,至今尚无一种非常完美而又非常有效的方法。目前常用的方法分为非药物性和药物性两大类:
1、 非药物性方法:① 人工剥膜(基本不用);② 人工破膜(单独用效果不好);③ 水囊或Foley尿管(不常规用);④ 吸湿扩张物或Lamicel棒(少用);⑤ 乳头刺激(不常用);⑥ 针刺疗法(基本不用)。
2、药物性疗法:① 缩宫素,小剂量低浓度静脉点滴;② 前列腺素PGE2(常规用);③ PGE2凝胶宫颈管内给药(少用);④ PGE2阴道控释片-普贝生10mg(常用);⑤ 米索前列醇(不常规用);⑥ 阴道放置米索前列醇25μg,4小时一次,口服50μg,4小时一次;⑦ 卡孕栓(基本不用);⑧ 米非司酮(不用于晚期引产)。
2016-08-24 14:13
举报引产是指因母亲或胎儿原因,需要通过人工的方法诱发子宫收缩而终止妊娠。根据引产时的孕周分中期引产(28周前)和晚期引产(≥28周)。引产的主要目的是保护母亲和胎儿免受进一步的损害。过去常用于死胎或因母亲骨盆狭窄,避免足月时胎儿过大不能阴道分娩而提前终止妊娠。现代引产主要是指母亲有合并症或胎儿宫内有危险者。对于无适应症的择期引产或计划分娩大多数学者并不赞同。国外也有研究证实,无适应症的择期引产会增加剖宫产率、阴道助产率、麻醉需求率、胎儿窘迫发生率和转儿科率(Dublin,2000;Cammu,2002)。所以,不赞同择期引产(William,2001)。张长河等(1994)研究提示:计划分娩结果,头位难产率增加,剖宫产率也高于对照组。
2016-08-24 14:13
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