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a******W 2016-09-21 21:53
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医生回答(5)
张泽梅 副主任医师 南京京科医院
擅长：妇科各类常见病和多发病的诊断及治疗，尤其在无痛人流术上，张主任有着丰富的临床经验。
提问
你好，如果在不孕症检查中发现抗精子抗体阳性，首先应避免抗原刺激。常采用避孕套局部隔绝法，或中断性交或体外排精法避孕6个月，避免因精子与女性生殖道接触，刺激女性体内持续产生抗精子抗体。复查抗体阴性后，于排卵期性生活，妊娠率为50%。如抗精子抗体持续阳性，妊娠率仅约10%。可与其他治疗方法联合应用。也可应用免疫抑制剂包括局部疗法、低剂量持续疗法和大剂量间歇给药法。
2017-06-04 14:10
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程秀兰 副主任医师 广州南粤医院
擅长：人流，引产，妇科炎症，内分泌，微创手术，不孕不育治疗等
提问
女性抗精子抗体是由于丈夫的精液在阴道内成为一种抗原，被阴道或宫颈上皮吸收后，女方血液中或宫颈粘液中出现一种对抗丈夫精子的抗体，可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。
首先应避免抗原刺激。常采用避孕套局部隔绝法，或中断性交或体外排精法避孕6个月，避免因精子与女性生殖道接触，刺激女性体内持续产生抗精子抗体。复查抗体阴性后，于排卵期性生活，妊娠率为50%。如抗精子抗体持续阳性，妊娠率仅约10%。可与其他治疗方法联合应用。
2017-05-16 17:30
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范晓健 医师 南京京科医院
提问
抗精子抗体是引起女性不孕的最常见原因之一。研究发现15.18％的不孕妇女体内有抗精子抗体的存在，正常情况下精子和胚胎对母体来说都是异物。
意见建议：治疗方法为同房采用避孕套3个月，避免再次形成抗精子抗体，坚持服用协同消抗体，3个月即可治愈。
2017-05-04 11:23
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王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
抗精子抗体是引起女性不孕的最常见原因之一。研究发现15.18％的不孕妇女体内有抗精子抗体的存在，正常情况下精子和胚胎对母体来说都是异物。因此每次性生活可能是一次免疫接种，但只有少数妇女产生抗精子抗体，其原因是（1）精浆中有一些免疫抑制因子，这些因子可抑制T，B细胞功能，这些因子可包裹在精子表面，使女性免疫系统对精子无法发生反应。（2）精浆中的酶能影响精子表面抗原表达，3）精子进入阴道后其表面很快被一层母体蛋白包裹对精子有保护作用并有助于精子上行。（4）虽然一次有上千万的精子射出，但仅有少于5％的精子进入宫腔。由于只有那些进入宫腔和腹腔的精于才有致敏淋巴细胞
2016-09-21 21:50
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是怀孕后胎停，胎停育的原因有很多，如内分泌失调、免疫因素、子宫异常、染色体异常、生殖道感染、环境因素等。建议行详细检查，如染色体、阴道分泌物、性激素、子宫内膜检查，明确病因后才可对症治疗。
2016-09-21 21:50
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抗精子抗体阳性是男女不孕不育的常见因素，近些年来发病率有上升的趋势。但有的患者并没有重视这一疾病，往往认为身体没有什么异常感觉，性生活没有什么不良反应，治疗不治疗无所谓。事实上，这种无所谓想法是极其错误的，因为不治疗往往带来更多的麻烦。
症状起因：在不孕不育症中，男女都有可能出现抗精子抗体阳性。在男性，主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标，甚至出现大量的畸形精子，使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力，尽管他们感到非常吃惊和无奈。而在女性，由于AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用，往往使精卵结合受到致命的“挫折”，真可谓“一阳”当关万精莫开，精子进入女性生殖道便望而却步。则出现不能正常受精、对精子产生排斥反应，即使怀孕，也常常会导致流产早产，使生育受到严重干扰。
可能疾病： 免疫性不孕 血清抗精子抗体阳性之不孕症
就诊科室：男科、产科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
头孢拉定胶囊(泛捷复)
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。
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