首页> 不孕不育> 不孕不育> 子宫内膜异位症> 子宫内膜异位为什么不孕

医生回答(6)

丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

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子宫内膜异位症导致不孕是因为这种疾病影响了正常的生殖过程。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位,如卵巢、输卵管、盆腔等,这些异位的内膜组织在月经周期中也会发生周期性的出血和炎症反应,从而导致盆腔内的粘连、瘢痕组织形成以及输卵管功能障碍,这些因素共同作用,使得卵子无法正常受精或受精卵无法顺利到达子宫腔,最终导致不孕。

子宫内膜异位症之所以会导致不孕,是因为它对女性生殖系统的多个环节产生了负面影响。异位的内膜组织在月经周期中会周期性地出血,这种出血会导致盆腔内的炎症反应,炎症反应又会进一步引起盆腔内的粘连和瘢痕组织形成。这些粘连和瘢痕组织会阻碍卵子从卵巢释放到输卵管的过程,使得卵子无法顺利进入输卵管。最后,即使卵子进入了输卵管,输卵管的炎症和瘢痕组织也会阻碍精子与卵子的结合,或者阻碍受精卵向子宫腔的移动,从而导致不孕。这些因素共同作用,使得子宫内膜异位症成为导致不孕的重要原因之一。

子宫内膜异位症的治疗和管理过程中存在一些潜在的风险和误区。手术治疗虽然可以清除异位的内膜组织,但手术本身也会带来一定的风险,如感染、出血等。药物治疗虽然可以缓解症状,但长期使用可能会产生副作用,如肝功能损害、血栓形成等。一些患者可能会错误地认为子宫内膜异位症是一种良性疾病,不需要积极治疗,这种认知误区可能会导致病情的延误和恶化。在治疗子宫内膜异位症的过程中,患者需要充分了解治疗的风险和潜在的副作用,并在医生的指导下进行合理的治疗决策。

【预防小贴士:】

1. 定期进行妇科检查,及时发现并治疗子宫内膜异位症。

2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。

3. 出现月经异常、盆腔疼痛等症状时,应及时就医。

2025-12-08 16:51

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姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院

擅长:输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症

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子宫内膜异位症导致不孕的原因主要包括卵巢功能异常、输卵管功能异常、盆腔微环境异常、免疫功能异常、输卵管粘连等。

1、卵巢功能异常

卵巢功能异常是导致子宫内膜异位症不孕的主要原因之一,卵巢功能异常会导致体内的雌激素、孕激素水平异常,从而影响卵子的质量,导致受孕困难。

2、输卵管功能异常

输卵管是精子与卵子结合的重要场所,如果出现输卵管功能异常,会导致精子与卵子无法结合,从而影响受孕。

3、盆腔微环境异常

盆腔微环境异常会导致子宫内膜异位症,患者可能会出现盆腔粘连的情况,从而影响受精卵的着床。

4、免疫功能异常

免疫功能异常会导致子宫内膜异位症,患者可能会出现免疫功能异常的情况,导致受精卵无法正常发育,从而影响受孕。

5、输卵管粘连

如果子宫内膜异位症患者的病情比较严重,可能会导致输卵管粘连,从而影响受精卵的正常着床,导致患者出现不孕的情况。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮、达那唑等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2016-09-28 16:31

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常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,子宫内膜异位症患者不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。子宫内膜异位症用超声介入方法治疗,目前有了较明显的突破,可将异位内膜组织大部分杀灭,不开刀,保全子宫的完整性,不影响以后生育和生活,安全无副作用,是非手术治疗子宫内膜异位症较好方法.如果还有疑问,可直接咨询我,我一般都在线的。

2016-09-28 15:37

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赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好!子宫内膜异位症是一种发病原因和复杂的疾病,病因很多,和人工流产、腹部手术、遗传等有直接的关系,子宫内膜异位症患者多容易引发不孕,这是由于子宫内膜异位症很容易引发不排卵和卵泡细胞的LH受体少,同时子宫内膜异位症患者的腹水量为10—20ml,水中巨噬细胞和淋巴细胞可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外,巨噬细胞与抗原物质,如致炎物与倒流的经血相遇时,会加速分裂繁殖,对精子和卵子有直接细胞毒害作用,从而干扰妊娠。因此子宫内膜异位症的患者要尽早的治疗。

2016-09-28 15:37

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荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

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您好,子宫内膜异位症最典型的症状是痛经,可以发生在月经前、月经时及月经后。还有月经过多、月经周期紊乱、性交疼痛等。子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连,或因卵巢病变影响排卵。
子宫内膜异位症的治疗方案,因病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,就必须采取药物或手术治疗。

2016-09-28 15:37

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孟文石 主治医师 三甲

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内异症患者不孕率高达40%,引起不孕的原因复杂,如盆腔环境的改变影响精子和卵子的结合等。重度患者由于盆腔、输卵管、卵巢的粘连可以影响受精卵或胚胎的输送

  有人报道,490例不孕症腹腔镜检查中,229例为不同期别的子宫内膜异位症。输卵管双侧通畅的为50例(21.8%),一侧通畅,另一侧欠通畅或阻塞者为73例(31.7%),双侧欠通或一侧欠通、一侧阻塞者为72例(31.3%),双侧不通者49例(21.3%)。双侧输卵管不通肯定不能自然致孕,占内异症不孕的1/5;双侧或一侧通而不畅者占1/3弱;1/5双侧皆通或一侧通占到1/3弱。输卵管阻塞或通而不畅者,以及伞端周围有粘连,皆影响卵细胞进入输卵管内。但一侧通畅输卵管,甚至两侧都通者,也发生不孕。此外,卵巢受异位子宫内膜破坏也影响卵细胞发育或排卵及黄体功能不健。上述变化容易解释不孕机制。内异症患者自身免疫反应也对精子和受精卵不利。

2016-09-28 15:36

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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