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子宫内膜异位症保守治疗
补充说明：子宫内膜异位症保守治疗
童男 2016-10-10 17:51
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精选回答(1)
子宫内膜异位症保守治疗是指通过非手术的方法来缓解症状和控制疾病进展。子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特点是子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔等，这些异位的内膜组织会随着月经周期发生出血和炎症反应，导致疼痛、不孕等症状。
保守治疗的核心在于通过药物和其他非手术手段来控制症状，减缓疾病的发展。药物治疗是保守治疗的重要组成部分，包括口服避孕药、孕激素、释放激素激动剂（GnRH-a）等。口服避孕药通过抑制排卵、减少子宫内膜增生和降低雌激素水平来减轻症状；孕激素则通过模拟妊娠状态，抑制排卵，减少雌激素水平，从而缓解疼痛；GnRH-a则通过抑制垂体前叶的分泌，导致雌激素水平下降，从而达到抑制子宫内膜生长的目的。除了药物治疗，生活方式的调整也非常重要，如规律作息、健康饮食、适度运动等，这些都有助于缓解症状和改善生活质量。
保守治疗虽然可以有效缓解症状，但也有一定的风险和误区需要警惕。药物治疗可能会带来副作用，如使用GnRH-a可能会导致骨密度下降、潮热、情绪波动等；保守治疗虽然可以缓解症状，但并不能根治疾病，且长期使用某些药物可能会产生耐药性，影响治疗效果；最后，治疗效果因人而异，需要根据个体情况制定个性化的治疗方案，避免盲目跟风或听信非专业建议。
【管理小贴士：】
1. 定期监测疼痛程度和症状变化，及时调整治疗方案。
2. 保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神压力。
3. 注意饮食健康，避免高脂肪、高糖分的食物，多吃蔬菜水果。
4. 适度运动，如瑜伽、游泳等，有助于缓解疼痛和改善心情。
2025-12-08 18:35
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医生回答(4)
你好！子宫内膜异位症保守治疗
半根治手术：
无生育要求，病灶严重，而年龄较轻者(<45岁)，可行子宫和病灶全切，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低，后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源，从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。
2016-10-10 17:50
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腹腔镜手术：
通过腹腔镜检查，可明确诊断，可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除，分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶，即在 耻骨联合上2cm处做第二切口，激光刀通过这切口的套管进入盆腔，在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液，再用生理盐水冲洗，然后注入无水乙醇5～10ml，固定5～10分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。
2016-10-10 17:50
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保守性手术：
主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双 侧)，只是切除病灶，分离粘连，重建卵巢，修复组织。近年来应用显微外科手术，切除异位病灶，仔细缝合创面，重建盆腔腹膜，仔细止血，彻底冲洗，使手术效果臻于完善，提高手术后妊娠成功率，降低复发率。
2016-10-10 17:50
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根据每个病人的具体情况进行个体化的手术治疗。经腹腔镜手术还是开腹手术取决于操作者的经验和技术，不完全取决于患者的疾病期别。子宫内膜异位症手术治疗通常有三种方式，即保留生育功能的手术，保留卵巢功能的手术和根治性手术。
2016-10-10 17:50
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
