精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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大三阳是指乙型肝炎病毒感染后,体内免疫系统针对表面抗原、e抗原和核心抗体产生相应的抗体,通常表明病毒复制活跃但并不一定代表肝脏炎症或损伤。
大三阳主要由乙型肝炎病毒感染引起,该病毒侵入人体后会刺激机体产生特异性抗体,导致血液中的表面抗原、e抗原和核心抗体水平升高。持续的感染会导致肝细胞受损,进而影响肝脏功能。大三阳患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等非特异性症状,严重时可伴随黄疸、腹水等症状。
诊断大三阳通常需要进行血清学检测,包括乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体检测;此外还可通过超声波检查评估肝脏结构和功能。大三阳的治疗需遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯等,以抑制病毒复制。对于存在明显症状或有肝硬化风险者,可能需要保肝治疗,例如使用拉米夫定、阿德福韦酯等药物。
患者应避免饮酒,减少肝脏负担,保持均衡饮食,定期监测病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-03-21 05:55

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医生回答(4)

闵金华 主治医师 三甲

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乙肝大三阳的治疗,尤其是抗病毒治疗,药物使用不当的话很容易出现病毒变异和耐药,所以患者用药前一定要进行乙肝病毒耐药变异检测。只有通过乙肝病毒变异耐药检测,方能清楚地了解患者体内乙肝病毒存在的数量 ,是否复制,是否传染,有没有必要吃药,适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等,提供科学正规完整个性化的乙肝治疗方案,解决了乙肝治疗中盲目用药、治疗反复等传统治疗方式的弊端,同时避免盲目用药带来的危害和浪费。

2016-10-12 19:55

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李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

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大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项指标阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非大三阳就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。目前乙肝大三阳的自愈人数是很少的,绝大多数人都不会自愈,如果不积极治疗的话病情会恶化,所以乙肝大三阳不能存在侥幸的心理,得了乙肝大三阳一定要积极治疗。

2016-10-12 19:55

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张大伟 主治医师 三甲

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乙肝大三阳的自愈人数是很少的,绝大多数人都不会自愈,如果不积极治疗的话病情会恶化,所以乙肝大三阳不能存在侥幸的心理,得了乙肝大三阳一定要积极治疗。乙肝患者除了积极配合治疗外,在饮食上也要注意以清淡为主,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项指标阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非大三阳就表示疾病很严重。

2016-10-12 19:55

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程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

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大三阳患者血清胆红素、转氨酶明显升高,此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。大三阳患者B超提示肝硬化,这种情况下治疗以抗病毒和抗肝纤维化并举,治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻及防止并发症、恢复肝功能。

2016-10-12 19:55

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乙肝 (乙型肝炎 )

乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。

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