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精选回答(8)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

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阴道出血多考虑是排卵期出血引起的,也可能是月经、宫颈炎等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、排卵期出血

如果处在排卵期,体内激素水平发生变化,可能会导致子宫内膜少量脱落,从而出现阴道少量出血的情况。这是正常的生理现象,可以不用过于担心,也不需要特殊治疗,一般在2-3日会自行消失。

2、月经

若是月经刚结束,此时子宫内膜还没有完全修复好,可能会出现阴道出血的情况。建议患者注意自身保暖,避免吃辛辣油腻食物,还要注意多加休息,避免过度劳累。

3、宫颈炎

宫颈部位受到病原体入侵,可能会产生炎症反应,出现阴道分泌物增多,呈脓性的情况,还可能会伴随腹部疼痛、性交疼痛等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善,还可以通过微波理疗的方式进行缓解。

除此之外,也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病导致的,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-07-22 03:31

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徐中娟 副主任护师 东海县石榴街道卫生院

擅长:各种外科常见疾病,比如外伤、狗咬伤、软组织挫伤、脓肿、毛囊炎、腋臭、疝气、阑尾炎、肛瘘、痔疮、甲状腺疾病…等

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你好,女性阴道黏膜很娇嫩,容易损伤,因为手指比较粗糙,而且有指甲很容易划伤黏膜。要爱惜健康,以后尽量避免这种情况。建议你女朋友及时到正规医院的妇科检查一下,及时发现出血病灶,如果有必要的话做进一步处理。一般不至于留下严重后果。注意个人卫生,爱护女性健康。

2018-10-10 06:33

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潘坤建 主治医师 金寨县人民医院

擅长:骨科相关疾病,如四肢骨折,骨关节炎,骨质疏松,腰肌劳损,关节脱位等。

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你好,如果之前没有与女友发生性关系,可能是手指插入导致处女膜破裂出血,否则可能是手指划伤了阴道壁出血,出血量多需要到医院处理。

2016-10-21 13:57

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追问: 没有发生性关系,就是手指插进去了,后果严重么!

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回复: 你好,这种情况如果插的深的话可能是处女膜破裂了,按传统意义上说她就不是处女了。

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追问: 第一次插过,然后出了一点点的血,她也不疼,然后好几次插都没出血,就今天插进去的时候,出血了,跳蛋塞进去的时候也没有出血啊

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李振大 主治医师 河南省淮滨医院

擅长:肛肠痔瘘疾病,甲状腺乳腺疾病,消化外科疾病,下肢血管疾病

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您好,可能手指插入阴道内,引起阴道粘膜损伤出血,可以注意清洁卫生,避免插入阴道刺激

2016-10-21 13:55

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追问: 阴道粘膜损伤有什么后果么?应该怎么治疗呢,不需要去医院把?

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回复: 如果出血量少,不必特殊治疗,注意休息逐渐可以恢复

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张金红 医师 河北省阜城县崔庙镇卫生院

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你好,根据你描述的情况来看,引起出血的原因有考虑是处女膜破裂或划伤阴道壁引起的。建议,注意休息,不要紧张,如果再有出血现象,及时去医院妇科检查,希望我的回答能够帮助到你,祝你健康。

2016-10-21 13:55

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追问: 就是出了一点血,应该没什么问题把,是不是指甲划伤阴道了?

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回复: 你好,如果只出了一点血,现在没有出血现象,考虑是阴道壁的划伤引起的,不需要特殊治疗,慢慢会自行恢复的。

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马智伟 护师 青岛凤凰不孕不育医院

擅长:1,尖锐湿疣、生殖器疱疹、尿道炎、梅毒、淋病等性病。 2,湿疹、痤疮、雀斑、粉刺、白癜风、银屑病、疱疹等皮肤病。 3,妇科疾病。

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出现这种情况如果是处女的话说明处女膜破裂了,以后一定要多注意,不建议手指进入阴道里面以免导致感染。

2016-10-21 13:54

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王知博 副主任医师 安徽庐州中西医结合医院

擅长:肿瘤科常见的恶性肿瘤,对呼吸系统肿瘤消化系统肿瘤泌尿系统肿瘤以及妇科恶性肿瘤的诊断以及治疗均有较为丰富的经验。

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有上述症状的,还应先明确一下,如果是在月经期间的,则是正常的表现,其他时期的出血,有可能是排卵期出血,也有可能是宫颈的炎症孕期的。

2016-10-21 13:54

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追问: 宫颈炎症孕期是什么意思?她不是经期。不会太严重把?

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回复: 打错字了,是宫颈炎症引起的,不是月经期的,也有可能是排卵期出血,观察一下出血的天数。

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追问: 就是30分钟前,跳蛋塞进去也没出血,然后手指插进去就出血了,也不算多,

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回复: 出血较少,或者没有其他感觉的,可以继续观察,如果出血较多出血不止的,应及时到医院检查治疗。

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林子煌 主治医师 江西省赣州市全南县大吉山矿区医院

擅长:皮肤性病科常见病,多发病,外科

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您好,按您的行为来说,可能导致阴道壁损伤引起的出血,如果出血量不大,那么你可以继续观察就行,也不一定就要药物治疗的,当然如果女方是处女的话,也可能是处女膜破裂导致的出血

2016-10-21 13:53

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疾病百科

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阴道出血

阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者,预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。

  • 症状起因:病因分类 阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血,其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等,其流血量可多可少。按不同的原因,可将阴道出血分为以下几种: (一)与内分泌有关的出血 新生儿月经、与避孕药有关的出血、功血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。 (二)与妊娠有关的出血 流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。 (三)与炎症有关的出血 1.外阴出血 见于外阴溃疡、尿道肉阜等。 2.阴道出血 见于阴道溃疡、阴道炎,特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。 3.宫颈出血 见于急性宫颈炎、慢性宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈息肉等。 4.子宫出血 见于急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎,子宫炎,急性盆腔炎、慢性盆腔炎等。 (四)与肿瘤有关的出血 1.幼女不规则阴道出血 见于葡萄状肉瘤。 2.中年以上妇女阴道出血 多见于子宫肌瘤。 3.中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢肿瘤等。 (五)与创伤有关的出血 1.外伤引起的出血。 2.性交后出血:见于处女膜破裂,阴道壁或后穹窿破裂。 (六)与全身疾病有关的出血 见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。 机 理 一、与内分泌有关的阴道出血 最常见的疾病是功能性子宫出血,其发病机理与下述因素有关。 1.性激素分泌失调 无排卵型功能性子宫出血时,单一而长期雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生过长、甚至渐进成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮的对抗和腺体分泌化,子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生。内膜血运增多,螺旋小动脉迂曲缠绕。而雌激素引起的酸性部多糖(AMPS)聚合和凝胶作用,使间质内血管通透性降低,影响物质交换,造成局部内膜组织缺血、坏死、脱落而引起出血,而酸性部多糖的凝聚作用,同时也妨碍了子宫内膜脱卸,使内膜呈非同步性剥脱,造成内膜长期不规则性出血。 有排卵性功能性子宫出血时,黄体或为过早退化致黄体期过短、经频发;或为萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期(经前)出血、经期延长、淋漓不止,或为两者兼而有之。机理是雌一孕激素分泌不足,尤其孕酮分泌不足,以使子宫内膜完全分泌化,腺体、间质和血管发育不成熟,且由于雌一孕激素非同步性撤退,而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。 2.前列腺素的作用 已知前列腺素(PGs)尤以PGE2、PGF2栓素(TXA2)和前列环素(PGL2)为一组活性较强的血管和血凝功能调节因素,它们经调节子宫血流量、螺旋小动脉和微循环、肌肉收缩活性、内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性方面而影响子宫内膜出血功能。 TXA2在血小板生成,其引起微血管收缩。血小板聚集、血栓形成和止血。而PGL2在血管壁生成,作用与TXA2相反,呈强力扩张微血管,抗血小板凝聚,防止血栓形成。PGFa可引起子宫内膜螺旋动脉收缩,而PGE2却起到血管扩张作用。所以TXA2与PGL2,PGF2a。与PGE2功能和动力平衡失调可引起子宫内膜出血。 3.子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构与功能异常 螺旋小动脉异常干扰子宫内膜微循环功能,影响内膜功能层脱落和剥离面血管和上皮修复,影响血管舒缩功能和局部血凝纤溶功能导致异常子宫出血。从卵泡期至黄体期,溶酶体数目和酶活性进行性增加。孕酮稳定而雌激素破坏溶酶体膜的稳定性。因此,当月经前雌激素/孕酮比例失调,均将破坏溶酶体膜的稳定性,溶酶体膜破裂使破坏性水解酶析出和释放,将引起内膜细胞破裂、内膜层崩塌、坏死和出血。 4.功能性子宫出血时常伴有凝血因子减少 凝血因子V、Ⅶ Ⅹ、Ⅻ缺乏,血小板减少,贫血,缺铁。同时子宫内膜纤溶酶活化物质增多,活性增强,激活纤溶酶原形成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使肌纤维蛋白降解产物增加,血浆纤维蛋白减少,形成子宫内去纤维蛋白原状态,从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端和血管湖凝血和止血过成,酿成长期大量出血。 二、与妊娠有关的阴道出血 与妊娠有关的阴道出血常见于流产。早期流产胚胎多已死亡,底蜕膜坏死出血,造成胚胎的绒毛自蜕膜剥离,血窦开放而出血。孕8周以前因绒毛发育尚未成熟,与子宫蜕膜联系尚不牢固,整个胚泡容易从子宫壁完全剥离,往往出血不多。孕8~12周绒毛发育旺盛并深扎螟膜之中,联系牢固,胎盘绒毛剥离不全不能与胎儿同时排出,宫腔内残留部分胎盘组织影响子宫收缩发生严重出血。晚期流产如胎膜、胎盘残留同样会发生多量出血。 三、与肿瘤有关的出血 1.子宫肌瘤 子宫肌瘤是引起阴道出血的常见原因。①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉,致月经量过多;②肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增加,出血量过多或出血过久。尤其部膜下肌瘤时,部膜面积增大,出血增加;③就膜下肌瘤,薄膜表面经常溃烂、坏死,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血;④壁间肌瘤,影响子宫收缩及绞钳血管作用,或部膜下肌瘤内膜剥脱本身无法收缩,均致出血量多及出血时间延长;⑤较大肌瘤时可合并盆腔充血,使血流旺盛而量多。 2.其次是子宫颈癌和子宫内膜癌引起阴道出血 宫颈癌出血主要见于外生型者又称菜花型,质脆,常发生接触性出血;以后随着肿瘤的增长、组织坏死脱落发生大出血。而子宫内膜癌时内膜呈息肉样突起体积增大、硬、脆,表面有浅表溃疡,病变晚期有溃疡及坏死,累及整个子宫内膜,坏死组织脱落出血表现为少量至中等量或淋漓不断。 四、与炎症及创伤有关的出血 生殖道炎症可引起部膜充血、糜烂或溃疡而致出血,一般出血量少。暴力外伤,以及生殖道新膜受异物刺激并发感染均可导致阴道出血。 五、与全身性疾病有关的出血 血小板量和质的异常,凝血、抗凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、严重肝病以及弥散性血管内凝血等疾病均可引起阴道出血。

  • 可能疾病: 妊娠热病 胎热 血热崩漏 重度宫颈糜烂

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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