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精选回答(7)

周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治

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怀孕90天了,今天检查有胎芽没胎心,大多可能是正常情况,也可能是异常情况导致,如胎停育、宫外孕等。

1、正常情况

一般孕妇在怀孕7周左右就可以看到胎芽,怀孕90天时,胎芽还没有发育,一般是正常情况,可以在1-2周后复查B超。此时主要观察胎心的发育情况,如果胎心出现胎芽,且有胎心,说明胚胎存活。孕妇不需要过度担心,日常多注意休息,保持平和心态,避免过度焦虑、紧张。

2、胎停育

如果怀孕90天检查有胎芽没胎心,则可能是胎停育。胎停育的诊断需要结合病史、症状和体征,还要通过辅助检查,如血HCG、雌激素、孕激素和B超等。胎心消失是诊断胎儿停育的金标准,如B超检查中看不到胎心搏动,或者血HCG值很低,隔日复查血HCG翻倍不好,或者一直呈下降趋势,一般可以诊断为胎停育。孕妇要积极进行终止妊娠,可以遵医嘱服用药物如米非司酮、米索前列醇等,或者进行手术治疗,如刮宫术等。

3、宫外孕

宫外孕也会导致怀孕90天了,今天检查有胎芽没胎心。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。其常见的症状为停经、腹痛与阴道出血。宫外孕也会出现怀孕期间没有胎心的情况,但比较少见,确诊宫外孕后,应及时治疗,避免不良结果。宫外孕可导致胚胎死亡,可能导致孕妇休克甚至死亡。临床上可通过药物、手术等治疗。药物治疗可遵医嘱甲氨蝶呤治疗,治疗期间或治疗后需定期复查血β-HCG检查及超声检查。如果治疗效果不佳,还可进行手术治疗,如输卵管切除术等。

2023-06-14 17:05

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周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治

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怀孕90天了,今天检查有胎芽没胎心一般是由胎儿终止、受孕晚等原因引起。
1、胎儿终止:正常情况下,胚胎压和胎心率会在怀孕45天左右出现,较晚的是怀孕49天左右,即怀孕7周。如果在怀孕9周时有胎芽但没有胎心率,通常是由胎儿终止妊娠引起。建议进一步检查孕酮和人绒毛膜,观察孕囊大小和形状是否规则。2、受孕晚:如果女性的月经周期比较长,会导致排卵延迟。因此,如果按照上一次月经周期怀孕9周,实际上不到9周,因此可能会导致胚胎晚期和胎儿心律。通常情况下,孕囊的大小与怀孕9周不符,可以等待10天左右再复查,并且可以经常同时监测胎心率和胎压。如果仍然没有胎儿心律,则需要考虑是否发生了胎儿流产。
建议孕妇记得补充叶酸,多吃富含维生素和优质蛋白质的食物,避免熬夜。

2023-03-29 19:29

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刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲

擅长:擅长妇科内分泌(功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗)、妇科肿瘤(如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等)诊治,不孕症(输卵管吻合术)、各种腹腔镜微创手术(子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术)、宫腔镜手术(宫颈疾病诊治)、腹膜外剖宫产,及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。

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您好!单纯根据您说的情况, 您主要是问:怀孕90天了,今天检查有胎芽没胎心,还说婴儿太小就像五十几天大,但是一直到现在孕吐还没停止,该怎么办?孩子还有救吗?首先要和您说,这种情况应该是胚胎在很早之前就停止发育了,当然是没救了。
建议您,需要及时清宫了。

2018-12-16 09:15

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荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲

擅长:阴道炎,盆腔炎,不孕不育,月经不调,宫颈炎,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜癌等疾病的诊治。

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您好,正常情况,停经90左右是有有孕囊及胎芽胎心的,如果现在检查超声没有胎芽没有胎心,孕囊不符合孕期天数,需要您进一步确诊,若孕囊停止发育,建议给予进一步治疗。建议您及时进一步检查,确定原因,给予治疗。一般孕吐等早孕反应,会在停经三个月左右消失的,具体情况因人而异。

2018-05-31 16:50

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陈丽静 主治医师 黑龙江省密山市柳毛乡医院

擅长:妇科常见疾病比如阴道炎,宫颈炎,盆腔炎症性疾病以及月经不调,不孕不育

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你好,结合孕周以及胚胎的发育情况考虑胎儿发育迟缓的可能性较大。建议结合采血检查,查看孕激素以及HCG水平是否有异常判断是否需要保胎治疗。

2016-12-28 12:07

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刘汝巧 主治医师 肥城矿业集团中心医院

擅长:阴道炎,月经不调,流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿等妇科常规疾病和手术,常规产科检查和剖腹产。

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你好,根据你的情况,没有腹疼和流血,如果是第一次做B超的话,可以再次复查一次B超,看孕卵是否继续生长发育,再看是否能继续妊娠,如果第二次复查B超,孕卵不再发育,不建议继续妊娠的。

2016-12-28 12:06

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秦爱洁 医师 杨京昌内科诊所

擅长:妇产科,月经失调,不孕不育,妇科炎症等疾病

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你好;有没有抽血化验一下体内激素水平是否正常呢?看这个结果宝宝保住的可能性是很小的.

2016-12-28 12:05

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疾病百科

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腹疼不食

腹疼不食指的是腹部疼痛,不能进食。腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致。

  • 症状起因:引起腹疼不食的常见病因 (1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。 (2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。 (3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。 (4) 急慢性肝炎、肝癌。 (5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。 (6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。 (7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。 (8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。

  • 可能疾病: 小儿再发性腹痛 老年人急腹症

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  • 就诊科室:中医、消化

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