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为什么一型糖尿病空腹血糖高
补充说明：为什么一型糖尿病空腹血糖高
a******W 2017-02-10 12:10
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精选回答(1)
1型糖尿病患者空腹血糖高，可能是由于胰岛素缺乏、胰岛素抵抗、药物作用、黎明现象、苏木杰现象、肾上腺皮质功能减退等原因导致。
1、胰岛素缺乏
1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素缺乏，从而引起血糖升高的一种糖尿病类型。患者会出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
2、胰岛素抵抗
1型糖尿病患者通常存在胰岛素抵抗的情况，可能是由于肥胖、高血压等原因导致。由于体内存在胰岛素抵抗，可能会导致胰岛素的作用效果下降，从而引起血糖升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用罗格列酮、吡格列酮等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人工注射胰岛素的方式进行治疗。
3、药物作用
1型糖尿病患者通常需要使用胰岛素进行治疗，如果患者在使用降糖药物期间未遵医嘱按时按量使用，可能会导致血糖控制不佳，出现空腹血糖升高的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量，或者是更换药物进行治疗。
4、黎明现象
1型糖尿病患者在夜间血糖控制比较平稳，但在黎明时分由于体内升糖激素分泌增多，导致血糖出现升高的情况。建议患者可以在医生指导下调整降糖药物，如二甲双胍、格列齐特等。
5、苏木杰现象
苏木杰现象是指在夜间发生低血糖，在早晨出现高血糖的情况，主要是由于夜间发生低血糖，导致肾上腺皮质激素分泌增多，拮抗胰岛素的降糖作用，从而出现血糖升高的情况。患者可以在医生指导下调整降糖药物，如盐酸二甲双胍、格列美脲等。
建议患者及时就医，可以在医生指导下进行对症治疗，改善不适症状。
2018-09-07 15:31
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医生回答(2)
一型糖尿病空腹血糖高可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期高血糖导致的胰岛素抵抗、感染、遗传因素或自身免疫反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
一型糖尿病是由于胰岛β细胞受到自身免疫攻击而丧失功能，无法分泌足够的胰岛素来降低血糖水平，导致空腹时血糖升高。对于一型糖尿病患者，可以通过注射外源性胰岛素替代治疗，如甘精胰岛素、门冬胰岛素等，以控制空腹血糖水平。
2.长期高血糖导致的胰岛素抵抗
长期高血糖状态会导致机体对胰岛素产生抵抗，从而需要更多的胰岛素才能将血糖降至正常范围。这种胰岛素抵抗进一步加剧了胰岛β细胞的工作负担，使其功能逐渐衰竭。为了改善胰岛素敏感性，可以采取饮食疗法和运动疗法相结合的方式进行干预，例如采用低GI食物和增加有氧运动等方法。
3.感染
某些病毒或细菌感染可能会触发自身免疫反应，导致胰岛β细胞受损，进而影响胰岛素的分泌，使空腹血糖升高。针对不同类型的感染，可选用相应的抗微生物药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.遗传因素
一型糖尿病存在明显的家族聚集现象，若父母患有此病，则子女患病风险显著增加。这些遗传变异可能导致胰岛β细胞的功能异常或者寿命缩短。预防是一级预防策略中最重要的一环，可通过定期体检以及生活方式调整来进行管理，如合理膳食和规律运动。
5.自身免疫反应
当身体出现错误地认为自身的胰岛β细胞为外来物质并发起攻击时，会产生自身抗体，损伤胰岛β细胞，导致其不能有效地分泌胰岛素，从而引起血糖升高。患者可在医生指导下使用胰岛素泵进行皮下注射，以维持稳定的血糖水平。
建议定期监测血糖变化，以便及时发现血糖波动情况。同时注意均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以免加重病情。
2024-03-02 18:14
举报长效胰岛素控制空腹血糖比较好，建议您能在有经验的医生指导下调整下胰岛素的剂型，包括剂量及用法，使用胰岛素很难一步到位，一般来说剂量会比实际需要量小些，以免发生低血糖。医生帮助您做好剂型剂量调整后，您也定期检测血糖，依据血糖情况有个调整那么同时控制好饮食，运动等，是能很好的控制血糖的，祝您健康！
2017-02-10 12:20
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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