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精选回答(2)

施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治,炎症性肠病的诊治及发病机制的研究,肝硬化并发症的诊治,药物性肝病的诊断。

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门静脉高压15mmHg,胃镜显示只有慢性胃炎,可能是由于肝硬化、脾功能亢进、胃食管静脉曲张、胃溃疡等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、肝硬化

肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所引起,导致肝脏组织受到损伤,从而形成肝硬化。患者在进行检查时,可能会出现门静脉高压15mmHg的情况,而胃镜检查显示只有慢性胃炎。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗,抑制病毒复制,改善肝功能。同时,患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。

2、脾功能亢进

脾功能亢进主要是由于肝脏疾病、血液疾病等原因所引起,导致脾脏功能增强,外周血中白细胞、血小板减少,患者会出现脾大、脾功能亢进的情况,从而导致门静脉高压15mmHg,胃镜显示只有慢性胃炎。患者可以在医生指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗,也可以通过脾脏切除术进行手术治疗。

3、胃食管静脉曲张

胃食管静脉曲张通常是由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张等原因所引起,由于门静脉高压,导致食管胃底静脉回流受阻,从而出现食管胃底静脉曲张的情况,患者在进行胃镜检查时,可能会出现门静脉高压15mmHg的情况,而胃镜检查显示只有慢性胃炎。患者可以在医生指导下使用盐酸、醋酸奥曲肽等药物进行治疗,也可以通过食管曲张静脉套扎术进行手术治疗。

4、胃溃疡

胃溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因所引起,导致胃黏膜受到损伤,形成胃溃疡。在进行胃镜检查时,可能会出现门静脉高压15mmHg的情况,而胃镜显示只有慢性胃炎。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗,也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,还需遵医嘱使用四联疗法进行治疗,如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋等。

5、胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎通常是由于幽门螺杆菌感染、胆囊结石等原因所引起,导致胆汁、胰液等十二指肠内容物异常地反流入胃,引起胃黏膜炎症糜烂。在进行胃镜检查时,可能会出现门静脉高压15mmHg,胃镜显示只有慢性胃炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸铋钾等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

患者在治疗期间要注意休息,保证充足的睡眠,避免长期熬夜、过度劳累。另外,患者还要注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,有助于病情恢复。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2023-08-16 22:59

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施寒明 主治医师 大庆油田总医院集团南区医院

擅长:泌尿生殖系统疾病及消化系统疾病诊断治疗

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你好,这个情况胃镜没有看到胃底食管静脉曲张,目前不会因为门脉高压引起出血。

2017-02-12 22:55

1条追问

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追问: 目前肝硬化,门静脉高压,应该怎么避免食管静脉曲张呢

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回复: 肝炎得到控制,肝硬化不继续发展可以避免食管静脉曲张。戒酒尽量避免用对肝脏有损害药物。

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门静脉高压

门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。

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