首页> 内科> 肾内科> 糖尿病肾病> 糖尿病肾病肌酐多少透析

精选回答(2)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

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糖尿病肾病患者通常需要肌酐值达到707微摩尔每升以上,且不再进一步升高时可以进行血液透析。

糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,是糖尿病微血管并发症之一,主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。肌酐是人体肌肉代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。当患者的肌酐值达到707微摩尔每升以上时,提示患者的肾脏功能出现严重损伤,肾小球滤过率下降,此时患者需要进行血液透析治疗。

血液透析是一种肾脏替代治疗方式,可以帮助患者排出体内多余的水分和代谢废物,纠正电解质紊乱,改善酸中毒,稳定内环境。血液透析患者的饮食要以低盐、低脂、优质低蛋白为主,要避免吃高盐、高脂、高嘌呤的食物,比如咸菜、肥肉、海鲜等,以免加重肾脏负担。同时,患者还要注意控制水分的摄入,以免引起心力衰竭。

2018-03-01 18:25

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董树林 主治医师 巴中体检门诊部

擅长:擅长消化内科,心内科,呼吸内科和血液内分泌科,小儿内科的常见病和多发病的诊治。

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糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。发病率呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。你父亲的情况看,目前已经是尿毒症期,只能透析治疗,同时注射胰岛素空房子血糖治疗,平时注意锻炼身体,少量多餐控制饮食。

2017-12-05 09:29

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医生回答(6)

莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

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1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10~15年左右,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。

2017-03-06 10:13

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林云翔 主治医师 三甲

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简单点说,就是看现在的尿是带出来的毒素多还是蛋白多,如果得不偿失,就不保肾了。因糖尿病肾病的并发症通常比较早,比较多,比较重,透析时机一般比其他肾病的要早。

2017-02-19 20:40

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姚平静 主治医师 三甲

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应及时治疗的, 其是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

2017-02-19 20:38

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王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病引起的肾功能衰竭,尽早开展透析疗法,有脱水、清除毒素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调之功能,建议积极控制血糖,血肌酐检查超过800,就需要血液透析治疗。

2017-02-19 20:33

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病肾病肌酐350属于糖尿病肾功能衰竭期的失代偿期,既不到氮质血症期,更不到尿毒症期,可以不必透析。
先行中西医结合治疗:控制血糖(必须使用胰岛素)、血脂、血压达标;使用中药排毒中药保证一天3-4次大变,如果可以控制血肌酐正常或接近正常即可不必透析。
但透析也是完全可以的,只是可以不透析。

2017-02-19 20:31

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易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

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能不能马上透析看情况。如果病人一般状况良好,尿量很多,没有心慌气短、乏力、浮肿、呼吸困难、不能平卧、皮肤瘙痒、恶心呕吐、腹胀纳差等症状,血钾不高等,可以继续保守治疗。但本人的临床经验是糖尿病肾病的病人到了这个阶段,上述情况或多或少的都出来了,只是轻重不等而已。如果出现了上述症状,应及早透析。糖尿病肾病要比其它肾病引起的尿毒症更早透析,因为糖尿病能引起肾病,说明全身血管硬化都很重,各器官损伤明显,钠水潴留会加重心脏扩大,引起其它器官的衰竭,透析晚了使心脏、肝脏、大脑、肺部以及消化道造成严重的伤害,以后即使透析,生活质量也会大大降低。所以我的观点是尽量早透析,肾不行了就放弃不保了,抓紧时间和机会去保护其它器官免受伤害,提高以后的生存质量。希望您采纳!

2017-02-19 20:30

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疾病百科

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糖尿病肾病

由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。

适用药品

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

骨化三醇胶丸

绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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