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血管炎导致耳鸣
补充说明：血管炎导致耳鸣
a******W 2017-02-23 16:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管炎导致耳鸣可能是由巨球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血、高血压、糖尿病或高血脂等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增加、微循环障碍，进而引起耳鸣。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体对自身红细胞抗原产生抗体所致的溶血性贫血。此时由于红细胞破坏加速超过骨髓造血代偿能力时，就会出现贫血的情况发生，当贫血严重时，可能会导致耳部毛细血管缺氧，从而引起耳鸣的发生。患者可遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
3.高血压
高血压状态下，外周血管阻力增高，血液循环加快，内耳小血管痉挛，局部供血不足，因此会导致耳鸣的发生。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂控制血压水平。
4.糖尿病
血糖过高可能导致神经受损，包括听觉神经系统，这可能解释部分耳鸣的原因。患者应遵循医生指导，调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性，如低碳水化合物饮食和规律有氧运动。
5.高血脂
高脂血症状态易导致耳蜗内部脂肪沉积，影响其正常生理功能，从而诱发耳鸣的症状。患者需要定期监测血脂水平，并采取健康生活方式来控制，如低脂饮食和适量运动。
针对耳鸣症状，建议患者避免长时间处于嘈杂环境，以免加重听力负担。必要时，可进行耳镜检查、纯音测听和声导抗测试，以评估耳部状况和听力损失程度。
2024-02-10 20:21
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医生回答(4)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
到目前为止，其发病原因还没有明确，虽然有各种说法，但是都只能解释一部分发病，也就是说，这些病不是单因素引起的，可能系多因素共同作用而诱发的。临床上分为原性和继发性两大类。
2017-02-23 16:55
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
