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什么是荨麻疹性血管炎
补充说明：什么是荨麻疹性血管炎
a******W 2017-02-25 16:25
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
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荨麻疹性血管炎是一种表现为皮肤上出现荨麻疹样皮疹并伴有系统性症状的血管炎性疾病。
荨麻疹性血管炎是由各种原因导致的一种以小血管壁炎症为主要病变的变态反应性血管炎。其发生与遗传因素、感染、药物、自身免疫紊乱等有关。荨麻疹性血管炎的症状包括皮肤瘙痒、红斑、水肿性丘疹或水疱，以及发热、疲劳、关节痛等症状。
该疾病的诊断通常需要进行血常规、尿常规、肝肾功能、IgE水平检测、C3和C4补体水平测定等实验室检查，必要时可做活检组织病理学检查。荨麻疹性血管炎的治疗可能涉及口服抗组胺药如西替利嗪，重症患者需遵医嘱使用糖皮质激素如，病情严重者可遵照医生的意见接受环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
患者应避免接触已知过敏原，保持充足睡眠，有助于减少症状发作。
2024-02-13 09:50
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医生回答(4)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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荨麻疹性血管炎的并发症如下：
本病的并发症有：休克、左心衰、双上肢疼痛等严重疾病，故应积极给予有效治疗。另外导致本病治疗的有效率不高的最主要原因是因为常常并发慢性阻塞性呼吸道疾病和急性喉头水肿。
1、慢性阻塞性呼吸道疾病
慢性阻塞性呼吸道疾病是一种因慢性病变而导致气道受阻的疾病，一般是指慢性气管炎及肺气肿两种疾病。病徵在初期可能不易被察觉，但随着病情发展，徵状渐渐加重。一般徵状有：经常咳嗽、容易气喘，虽然慢性支气管炎及肺气肿病情恶化较慢，却会损害呼吸系统，影响肺功能，也可引致肺炎，甚至死亡。
2、急性喉头水肿
主要表现为呼吸困难，口唇发绀青紫，早期会有呛咳.严重者会导致窒而死亡，特别对小儿来说是危及生命的一种凶险急症，由于小儿喉腔狭窄、粘膜后组织疏松等特点，气管插管后易发生喉头水肿、喉梗阻。因此应积极地预防并治疗。
2017-02-25 16:40
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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荨麻疹性血管炎的特点为是风团样皮疹，持续时间长，伴低补体血症。炎性介质可损伤血管内皮细胞，因此出现白细胞碎裂性血管炎的表现。本病病因不明，可能与碘、反复寒冷刺激、以及病毒、细菌、寄生虫等感染因素有关。
本病为一种免疫复合物疾病，病因及发病机制较复杂。
1.诱发荨麻疹性血管炎的因素不明。有报道认为可能是对化学物品、药物（如碘剂）病原体抗原引起的超敏性血管炎。
2.在低补体性荨麻疹性血管炎，自身抗体（低分子量血清补体C1q沉淀素）直接抗C1q的胶原样区，导致血清中C1q的减少，然后激活补体途径，产生过敏毒素及嗜中性粒细胞趋化因子。这些炎症介质可损伤血管内皮细胞，导致血管炎的发生。有学者指出，对本病与结缔组织病的关系应予以重视。
2017-02-25 16:37
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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荨麻疹性血管炎的主要临床表现如下：
1.本病多见于中年妇女，发病年龄大多在30～40 岁之间，起病时，常伴有不规则发热，有时可达38～39 ℃。
2.皮肤主要特征为风团，极像荨麻疹，但风团皮损持续时间长，往往24～72 小时，甚至数天不消失。自觉有痒感或烧灼感。风团触之有浸润，有时病损之处可见点状出血。少数病例有水疱，但无坏死;损害消退后遗留色素沉着或脱屑。
3.本病常伴有关节痛及关节炎，主要见于四肢关节，有时有关节肿胀，也可有腹部不适，淋巴结肿大等，晚期可出现肾脏损害，少数病例可发生癫痫，脑膜炎及单侧视神经炎等，血管炎性荨麻疹常是皮肌炎，变应性血管炎，SLE等的早期症状，故应密切观察病程变化。
2017-02-25 16:35
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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荨麻疹性血管炎临床多见于中年妇女。基本皮损表现为风团，持续数天不消退，其他皮损包括红斑、紫癜、血管性水肿、大疱等。自觉瘙痒或烧灼感。皮损消退后常遗留有色素沉着，常反复发作持续数月或数年。常伴有发热、不适、关节痛、肝脾肿大等症状。内脏器官常可受累，肾脏表现为肾小球炎，胃肠道表现为恶心、腹泻腹痛，中枢神经系统表现为头痛和假脑瘤。
2017-02-25 16:28
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荨麻疹性血管炎(Urticarialvasculitis，UV)1973年MCDuffie首先报告，其特点是皮疹为风团，持续时间长，伴低补体血症。炎性介质损伤血管内皮细胞，因此出现血管炎变化，显示白细胞破碎性血管炎的表现。其病因不明，有报告由于碘过敏，反复寒冷刺激，以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。
多发人群：30～40岁妇女
典型症状： 淋巴结肿大 类似荨麻疹的皮肤潮红斑块 关节肿胀 关节疼痛 风团
临床检查： 淋巴结肿大 类似荨麻疹的皮肤潮红斑块 关节肿胀 关节疼痛 风团
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
盐酸左西替利嗪片
荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
黄蒲洁肤洗剂
清热燥湿，杀虫止痒。适用于湿热蕴结所致的妇女带下量多，色黄或呈泡沫状，气味臭秽；亦可用于湿疹，手足癣（水疱型）。
荨麻疹丸
清热祛风，除湿止痒。用于风，湿，热而致的荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒。
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