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脑血管瘤术后并发症
补充说明：脑血管瘤术后并发症
a******W 2017-02-26 15:43
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精选回答(1)
脑血管瘤术后常见并发症包括颅内出血、脑水肿、癫痫发作、运动障碍和认知功能障碍。这些并发症可能需要紧急医疗干预，建议立即就医以评估和处理。
1.颅内出血
由于手术过程中对脑血管瘤的处理不当，导致颅内的微小动脉破裂，血液流入脑实质内部而引发颅内出血。颅内出血通常发生在大脑深处，可导致严重的神经系统损伤和生命危险。
2.脑水肿
脑血管瘤术后，局部组织受到创伤刺激，炎症反应加剧，神经细胞受损后会释放出大量的炎性因子，这些因子作用于周围的星形胶质细胞，使其过度增生并形成水肿。脑水肿一般集中在手术区域周围，会引起头痛、呕吐等症状。
3.癫痫发作
当脑血管瘤压迫或破坏大脑皮层时，在术后可能会诱发异常放电，进而出现癫痫发作的情况。癫痫发作可能涉及大脑任何位置，但常出现在病变附近，临床表现为意识丧失、肢体抽搐等。
4.运动障碍
如果患者存在运动障碍的现象，则可能是由于脑血管瘤压迫到了运动中枢或者其附近的神经纤维束所引起的。运动障碍的症状包括肌肉无力、瘫痪或不自主运动，这些都与大脑中控制运动的部分受损有关。
5.认知功能障碍
若患者的认知功能受到影响，可能是因为脑血管瘤压迫了额叶、颞叶等重要的认知功能区，影响了信息加工和整合的能力。认知功能障碍可能导致记忆力减退、注意力不集中等问题，严重时甚至会出现人格改变。
针对脑血管瘤术后的并发症，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估颅内情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗高血压药卡托普利、尼莫地平等，以及针对特定并发症的管理，如颅内压增高需使用甘露醇降低颅内压力。患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，保证充足睡眠，同时遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
2024-01-29 13:50
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医生回答(1)
1、脑梗塞形成：术后血栓形成或血栓栓塞引起脑梗死是手术的并发症之一，严重者可因脑动脉闭塞、脑组织缺血而死亡。
2、动脉瘤再破裂：是血管内栓塞术的严重并发症，因血压急剧波动术中机械刺激，术后抗凝治疗凝血机制改变，引起的瘤体的破裂，与死亡率随着年龄的增加而上升，病人可突然出现精神紧张，痛苦表情、躁动、剧烈头痛、不同程度的意识障碍、小便失禁。
3、脑积水是动脉瘤术后最常见的并发症，急性脑积水在手术同时行脑室外引流即能解决，而慢性脑积水需行手术分流。
2017-02-26 15:56
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脑动静脉畸形(arteriovenousmalformation，AVM)是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。占脑血管畸形90%以上。畸形血管是由动脉与静脉构成，有的包含动脉瘤与静脉瘤，脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉，其大小与形态多种多样。本病可发生于脑的任何部位，病灶左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上，而大多数分布于大脑皮质，约占幕上病灶的70%。其中以顶、额、颞叶多见，枕叶略少。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
