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糖尿病用药效果不明显怎么办？
补充说明：糖尿病用药效果不明显怎么办？
a******W 2017-02-26 21:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病用药效果不明显可以尝试生活方式干预、血糖监测、饮食调整、运动疗法等非药物治疗方法来改善症状。如果症状没有改善，可以考虑胰岛素替代疗法。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动及戒烟限酒，通过教育和行为指导来改善患者的生活习惯。此措施有助于减轻体重，提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平；适用于那些药物效果不佳且存在肥胖问题的患者。
2.血糖监测
血糖监测通常采用指尖采血法，在空腹或餐后定期检查血液中的葡萄糖含量，结果可反映体内胰岛功能状态。该措施能够及时发现高血糖或低血糖现象，并据此调整治疗方案；对于识别药物疗效有重要作用。
3.饮食调整
饮食调整涉及减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维和非淀粉类蔬菜比例，并合理安排进食时间。此举有助于稳定全天血糖波动，配合药物作用机制发挥其最大效益；适合各类型糖尿病人普遍适用。
4.运动疗法
运动疗法包括规律性的有氧运动如步行、游泳等，需在专业指导下进行，并考虑个体差异制定计划。锻炼能提高肌肉对葡萄糖的利用效率，长期坚持下可促进脂肪分解转化为能量来源；适合于需要增强身体代谢率的患者群体。
5.胰岛素替代疗法
胰岛素替代疗法是通过皮下注射给予外源性胰岛素制剂，以纠正高血糖状态。该方法适合于控制口服药无效或产生严重并发症者；旨在模拟正常人胰腺分泌模式，但须警惕低血糖风险。
在调整药物治疗方案前，应咨询医生并评估是否存在其他影响血糖控制的因素，如是否遵循医嘱服药、是否存在感染或应激等情况。必要时，医生可能会建议做OGTT试验来评估胰岛功能。
2024-03-01 21:21
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医生回答(4)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病用药效果不明显可以尝试生活方式干预、血糖监测、饮食调整、运动疗法等非药物治疗方法来改善症状。如果症状没有改善，可以考虑胰岛素替代疗法。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动及戒烟限酒，通过教育和行为指导来改善患者的生活习惯。此措施有助于减轻体重，提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平；适用于那些药物效果不佳且存在肥胖问题的患者。
2.血糖监测
血糖监测通常采用指尖采血法，在空腹或餐后定期检查血液中的葡萄糖含量，结果可反映体内胰岛功能状态。该措施能够及时发现高血糖或低血糖现象，并据此调整治疗方案；对于识别药物疗效有重要作用。
3.饮食调整
饮食调整涉及减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维和非淀粉类蔬菜比例，并合理安排进食时间。此举有助于稳定全天血糖波动，配合药物作用机制发挥其最大效益；适合各类型糖尿病人普遍适用。
4.运动疗法
运动疗法包括规律性的有氧运动如步行、游泳等，需在专业指导下进行，并考虑个体差异制定计划。锻炼能提高肌肉对葡萄糖的利用效率，长期坚持下可促进脂肪分解转化为能量来源；适合于需要增强身体代谢率的患者群体。
5.胰岛素替代疗法
胰岛素替代疗法是通过皮下注射给予外源性胰岛素制剂，以纠正高血糖状态。该方法适合于控制口服药无效或产生严重并发症者；旨在模拟正常人胰腺分泌模式，但须警惕低血糖风险。
在调整药物治疗方案前，应咨询医生并评估是否存在其他影响血糖控制的因素，如是否遵循医嘱服药、是否存在感染或应激等情况。必要时，医生可能会建议做OGTT试验来评估胰岛功能。
2017-02-26 22:16
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
中药还是西药的选择也是根据患者的不同情况来选择药物，千万不要相信某种药能治疗糖尿病，毕竟患者之间的区别是很大的，没有可能哪种药能治疗所有患者。
2017-02-26 22:12
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
糖尿病初期大多数患者都是形体多数超重或肥胖，食欲旺盛，貌似健壮，精力体力有所减退;空腹血糖正常或稍高，但餐后有高血糖及糖尿，口服葡萄糖耐量试验异常，血脂多数偏高;可伴有高血压，无其他血管神经并发症.
2017-02-26 22:01
举报向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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